"Allapinin": kullanım talimatları. "Allapinina" nin analogları, incelemeleri ve kontra-endikasyonları

Tabletler "Allapinin", birinci sınıf antiaritmik ilaçları ifade eder. İlaç, kardiyomiyosit zarlarında sodyum kanallarını bloke edebiliyor. İntraventriküler ve atriyoventriküler iletimin gecikmesini kışkırtır, Atriada, Hyis, AV düğümü ve Purkinje liflerinin demetindeki fonksiyonel ve etkili refrakter periyodlarını kısaltır. Araç QT aralığının süresi, kasılmaların sıklığı üzerinde kesinlikle bir etkisi yoktur. Kalp yetmezliğinin ilk bulguları yokluğunda, "Allapinin" (kullanım talimatı bu tür bilgileri içerir) ilacın miyokardın kontraktilitesini etkilemez. Anterograde yönünde atriyoventriküler düğüm iletkenliğini etkilemez. İlaç hipotansif negatif bir etkisi yoktur. Uygulamada, inotropik etkisi not edilmemiştir. İlacın alınmasında sinüs düğümündeki otomatizm engellenmez. Spazmolitik, lokal anestezi ve ayrıca klinik önemi olmayan, orta düzeyde bir holinoblokiruyuschee aksiyonu vardır. Hafif koroner, yatıştırıcı özelliklere sahiptir. Ağız alımının etkisi kırk ya da altmış dakika sonra kaydedilir. Maksimum etkinlik 80 dakika sonra ulaşır. Terapötik eylem süresi - 8 saat.

Genel vakalarda farmakokinetik

Biyoyararlanım yaklaşık% 40'dır. İlaç karaciğerde metabolize olur ve BBB'ye nüfuz edebilir. Uyuşturucu geri çekilmesi idrarda meydana gelir. Böbreklerin ihlali ile atılım süresi 2-3 kat artar.

"Allapinin" kullanım endikasyonlarının anlamı nedir?

İlaç, ventriküler ve supraventriküler ekstrasistol ve paroksizmal taşikardi (bir organik doğanın kalbinde ve WPW sendromuyla birlikte lezyonlar olmadan ), titreme ve atriyal paroksismalar için reçete edilir.

Dozaj rejimi

Kullanım için "Allapinin" uyuşturucu uyuşturucu, 8 saatte bir 25 mg dozaj önerir. Belirgin bir terapötik sonuç olmadığında, ilaç her 6 saatte bir alınır. Bazı vakalarda, tek bir doz iki katına çıkabilir (50 mg'a kadar). Zaman aralığı 6-8 saattir.

Günde maksimum 300 mg'a izin verilir. Terapinin süresi ve rejimi ayarlamanın uygunluğu bir uzman tarafından belirlenir. Yemek yemekten sonra ilaç sarhoş olur. Bu aletin ezilmesi veya kırılması yasaktır.

"Allapinin" ilacı: yan etkiler

Doktor reçetelerine uyulması halinde hazırlık, farklı yaştaki hastalar tarafından yeterince iyi aktarılır. Bununla birlikte, "Allapinin" ilacı ile tedavi temelinde istenmeyen sonuçların gelişme olasılığı vardır. Yan etkilerin şiddeti farklı derecelerde olabilir. Ajan, periferik ve merkezi sinir sistemlerinin aktivitesinde bozukluklara neden olabilir. Özellikle baş dönmesi, diplopi, ataksi var. İlacın kardiyovasküler sistem üzerindeki etkisinin olumsuz sonuçları arasında uzmanlar, intraventriküler ve atriyoventriküler iletimde (sinir taşikardisi gelişiminde (uzun süreli yatış ile) olası ihlallere dikkat çekmektedir. İstenmeyen bulgular aritmojenik etki, QP aralığının uzatılması, QRS kompleksinin genişlemesi ve EKG paternindeki diğer değişikliklerdir. "Allapinin" ilacı ile yapılan terapi temelinde (kullanım talimatları bununla ilgili uyarıyor) ciltte hiperemi, başta ağrı veya ağırlık hissi var. Bazı hastalarda alerjik reaksiyon (kızarıklık veya cilt tahrişi) görülür. "Allapinin" uyuşturucu talimatlarının istenmeyen etkileri hakkında bilgi içerir. Çözümlerin tolere edilebilirliği üzerine uzmanların yorumları genellikle olumludur. Bununla birlikte, bazı olumsuz sonuçların şiddeti göz önüne alındığında, ilaç yakın tıbbi gözetim altında alınmaktadır.
Komplikasyonlar ortaya çıkarsa ve durum kötüleşirse, derhal bir uzmanı ziyaret etmelisiniz. Bu durumda, doktor "Allapinin" yerine aynı ilaçları seçebilir.

İlaç ne zaman reçete edilmiyor?

Kontrendikasyonlar arasında kardiyojenik şok, üçüncü ve ikinci derece atriyoventriküler blokaj (yapay bir pacemaker sürücüsü yokluğunda) bulunur. Zor bir periyotta (90 mm / Hg'den düşük bir sistolik basınç ile) arteryal hipertansiyon için ilaç içilmesine, sol ventriküldeki miyokarddaki hipertrofi belirgin karakterde içilmesine izin verilmez. İnfekte olmuş kardiyoskleroz için yasaklanmış ilaçlar. İlaç, sindirim paketinin sağ bacağında (sol taraftaki bozukluklarla birleştiğinde), orta ve şiddetli seyirde kalp fonksiyonunun kronik başarısızlığı için önerilmez . 18 yaşına kadar kontrendike ilaçlar (ilacın güvenirliği ve etkinliğinin sağlanamaması nedeniyle), fruktoz intoleransı. Galaktoz / glukoz, gebelik, ve izomaltaz / sakaroz eksikliği ile ilgili olarak bozulmuş bir sendromu olan insanlar için ilaç kullanmayın. İlaç, bileşenlere aşırı duyarlılık için önerilmez. Hemşirelik hastası için tedavi yapmak gerekiyorsa, laktasyonu durdurmak gerekir.

Doz ayarlaması ne zaman gerekli?

Bazen, "Allapinin "'i alma şemasını değiştirme ihtiyacı vardır. Talimat, uzman değerlendirmeleri, ilacın miktarındaki azalmanın veya dozlar arasındaki aralığın artmasının birinci derece atriyoventriküler blokaj, intraventriküler iletim bozuklukları, bradikardi için önerilebileceğini bildirmektedir. Kapalı açılı glokoma, ciddi yapıdaki dolaşım bozukluklarına (periferik), prostat dokularında hipertrofide dikkatli olunur. Devrenin düzeltilmesi, elektrolit metabolizmasındaki değişiklikler, Purkinje liflerindeki iletkenlik, O'nun paketi içindeki bacaklardan birinde abluka temelinde gereklidir. "Allapinin" ilacı ile aynı anda diğer anti-aritmik ilaçları kullanırken dikkatli olunması gerekir. Birçok uzmanın görüşleri, etkinin yokluğunda dozajın değiştirilmesi konusunda çok kategoriktir.

Ek bilgi

Tedaviye başlamadan önce, su-elektrolit dengesindeki bozukluklar ortadan kalkar ve ilaç alımı sırasında sürekli ve dikkatli kontrolünü sağlamak gereklidir. Kalp uyarı eşiği, kalp krizi geçiren (kalp krizi geçiren) veya kalp yetmezliği olan kişilerde artabilir veya suni pacemaker kullanabilir. Baş dönmesi, diplopi, baş ağrısı olması durumunda dozun düşürülmesi önerilir. Sinüs taşikardisi uzun süreli ilaç kullanımı gerekçesiyle ortaya çıktığında, gerekirse beta bloker reçete edilir. Bu ilaçlar düşük dozlarda önerilir. Tedaviye dayanarak, artan dikkat ve hızlı konsantrasyon veya reaksiyon gerektiği zaman potansiyel olarak tehlikeli aktiviteler uygularken dikkatli olunmalıdır.

aşırı doz

Tıbbın terapötik aktivitenin küçük bir alanı olduğu gerçeği nedeniyle ciddi zehirlenme oldukça kolay gelişebilir. Özellikle diğer antiaritmik ilaçları kullanırken zehirlenme riski yüksektir. Doz aşımı durumunda, PR ve QT aralıkları uzatılır, T dalgasının genliği büyütülür ve QRS kompleksi büyütülür. Zehirlenme vakasında, asistol, bradikardi oluşur, miyokard kontraktilitesi azalır. Hastada ayrıca sinotrik bir blok, belirgin bir doğada baskıda azalma, sindirim sistemi bozukluğu var. Zehirlenmeye, ventriküler polimorfik taşikardi paroksizmaları, bulanık görme, baş dönmesi, baş ağrısı eşlik eder. Bir aşırı doz ortaya çıkarsa, semptomatik tedavi endikedir. Ventriküler taşikardi tedavisi kategori I A ve I C kategorisinde antiaritmik ilaçlar kullanılarak yapılır. QRS kompleksi, arteriyel hipotansiyon ve bradikardi genişlemesi sodyum bikarbonat ile giderilir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Mikrosomal hepatik enzimlerin indükleyicileriyle eşzamanlı olarak uygulandığında, "Allapinin" ilacının etkinliği azaltılır. Bu toksik etkileri arttırır. Diğer sınıflardan antiaritmik ilaçlar alırken aritmojenik etki geliştirme ihtimali artar. Ajan aynı zamanda nondepolarizan kas gevşeticilerin aktivitesini de arttırır.

Benzer bir etki mekanizması olan etkili bir ilaç nedir?

"Allaritmin", "Allapinin" ilacı olan lappakonitina hydrobromide ile aynı aktif maddeyi içerir. İlaç, birinci sınıf antiaritmik ilaçlara aittir. "Allaritmin" tıbbı tablet formunda ve kas veya damara eklenmek için bir çözüm olarak mevcuttur. İlacın oral alımının yaklaşık bir saat sürdüğü zaman. 4-5 saat sonra verimlilik maksimuma ulaşır. Projenin süresi 8 saat veya daha fazla. Damarın verilmesiyle ilacın etkisi daha hızlı gelir - 15-20 dakika sonra. "Alapitin" uyuşturucusunun aksine, "Allaritmin" ilacının günde 3 kez 25 mg için içilmesi önerilir. Yemeklerden önce ilaçları al. Tabletleri ezmek caziptir. Verimlilik eksikliği durumunda, dozaj ve kabul sıklığı artırılabilir. Damar içi uygulama 5 dakika boyunca yavaştır. Dozaj hastanın ağırlığına göre ayarlanır. 0,3-0,4 mg / kg için önerilir. Bazı durumlarda (özellikle şiddetli) ilaç 6 saat sonra tekrar verilir. Kas, 6 saatlik aralıklarla 0.4 mg / kg dozunda reçete edilir. Evde intravenöz uygulama tavsiye edilmez. Uyuşturucu "Allaritmin", "Allapinin" ilacı ile aynı kullanım kısıtlamalarına sahiptir. Tedavi doktor ve EKG monitörizasyonu sürekli izlenerek sabit şartlar altında yürütülür. Bu, birinci derecede atriyoventriküler blok olan, dekompanse tip kronik seyirli kalp yetmezliği olan hastaların tedavisinde özellikle önemlidir.

Sonuç

Diğer antiaritmik ilaçlar gibi, kullanımı kesin olarak kontrol edilmesi gereken "Allapinin" uyuşturucu, güçlü ilaç kategorisine dahildir. Herhangi bir terapötik etki yoksa, bir uzman tarafından belirtilen dozaj alırken kendi başınıza arttırmayın. Bunun nedeni, sonraki komplikasyonlarla zehirlenme riski taşımasıdır. Bir ilaç atamadan önce, doktor olası yan etkileri ve kontrendikasyonları hastaya bildirmelidir. Hasta, anamnez de dahil olmak üzere tahammülsüzlüğün mevcut olup olmadığını, ayrıca herhangi bir fonun yanı sıra aldığı uyuşturucular hakkında da bilgi verir. İlaç almadan önce açıklamayı incelemelisiniz.