SDS - uzun sıkıştırma sendromu semptomları, tedavi ve önlenmesi

Hemen hemen her kişi çeşitli kazalardan güvenlidir. Kaza gelen bu olabilir şey deprem ve madenin çökmesi transport. Bu durumların herhangi birinde SDS gelişebilir. sendromu zorunlu tedaviyi gerektiren çeşitli nedenlere patogenezi vardır. ayrıca bu soruları düşünün.

SDS kavramı

Sonuç olarak, yumuşak doku sıkıştırma SDS gelişebilir. Kadınlarda Sendromu erkek nüfustan aynı sıklıkta görülür. Böyle ezilme sendromu veya kompresyon yaralanması gibi başka isimler vardır. sendromu, sebep olabilir:

• ağır nesneler içeren vücut parçaları sıkıştırın.
• Acil durumlar.

Bu tablolar genellikle trafik kazaları, patlamalar sonucunda, madenlerde çöker, depremler sonrasında meydana gelir. sıkıştırma kuvveti her zaman büyük olmayabilir, ancak böyle bir devletin süresine oynadığı rol var. Tipik olarak, VTS (ezilme sendromu) etkisi, yumuşak doku, tipik olarak 2 saatten fazla uzayan zaman meydana gelir. İlk yardım, insan hayatın bağlı olduğu önemli bir aşamadır. durumun belirtileri ayırt edebilmek için önemli olmasının nedeni budur.

SDS çeşitleri

tıbbi pratikte kompartman sendromu sınıflandırılması için çeşitli yaklaşımlar vardır. sıkıştırma, örneğin izole edilmiş sendromların tipi göz önüne alındığında:

• Toprağın çökmesi sonucu geliştirmek. Bu beton levha ya da farklı ağır nesnelerin altında uzun süre kalması sonucu olarak ortaya çıkar.
• SDS pozisyon nedeniyle kendi vücudunun parçalarının sıkıştırma geliştirir.

Yeri de farklı olabilir, bu nedenle PIF izole:

• Organlar.
• Baş.
• Mide.
• Göğüs.
• Taza.

Acil sonra sık sık SDS gelişir. sendromu, genelde, diğer yaralanmalar, bu ayırt edici eşlik eder:

• Bölme sendromu, iç organ yaralanmaları eşlik eder.
• Vücudun kemik yapılara zararla.
• VTS sinir uçlarını ve kan damarlarının zarar vermemek için.

sendromunun şiddeti derecesi farklı olabilir. Bu gerçeğe dayanarak, yayarlar:

• Kısa bir süre için uzuv sıkma geliştirir sendromu, orta şiddette bir. kardiyovasküler sistem ihlalleri genellikle teşhis edilemez.

• kumaş üzerinde baskı daha fazla 5-6 saat ise, ortalama şekil SDS hangi böbrek yetmezliği hafif olabilir geliştirir.
• 7 saatten fazla sıkılmış zaman Şiddetli tanı. İfade böbrek yetmezliğinin belirtileri.
• fazla 8 saat boyunca basınç altında yumuşak doku ise, son derece şiddetli SDS gelişimi hakkında konuşmak mümkündür. Genellikle ölümcüldür konjestif kalp yetmezliği, teşhis edilmesi mümkündür.

Çoğu zaman, PIF (ezilme sendromu), çeşitli komplikasyonların eşlik ettiği zaman:

• Miyokard enfarktüsü.
• farklı organ sistemlerinde hastalıkları SDS ile doludur. vücudun alt kısmını etkileyen kadınlarda bir sendrom, pelvik organları, tehlikeli, ciddi komplikasyonlar ve bu sektörün normal işlevine bozulmasını yani.
• Pyoseptic patolojiler.
• Sakat bacak iskemisi.

travma sonucu: SDS

aşağıdaki gibi sendromu nedenleri şunlardır:

• Ağrılı şok.

• Hasarlı dokuya damarları geçer plazma kaybı. Bunun bir sonucu olarak, kan kalın olur ve trombozu neden olur.
• dokuların parçalanması zehirlenmesi ortaya çıkar. Miyoglobin, kreatin, potasyum ve kana yaralı dokulardan fosfor ve hemodinamik rahatsızlıklara neden olur. Free miyoglobin hidroklorik asit hematin dönüştürülür ve akut böbrek yetmezliğinin gelişmesini kışkırtır edilir.
• hayat kurtarmak mümkün hale böylece Tüm bu faktörler, mümkün olduğunca çabuk giderilmelidir.

SDS klinik seyri süreleri

kilitlenme sendromu esnasında, bazı dönemine sahiptir:

• İlk - kendisi doğrudan travmatik şok gelişmesi ile yumuşak dokuyu sıkma olduğunu.
• İkinci dönemde yerel yaralı bölgede varyasyonlar ve zehirlenme başlangıcı vardır. Üç gün öncesine kadar gidebilir.
• Üçüncü dönem çeşitli organ sistemlerinin lezyonları meydana komplikasyon gelişmesi ile karakterize edilir.
• Dördüncü dönem - nekahat. böbrek fonksiyonunun restorasyonu zamanında başlar.
• Daha sonra, kurbanları immünolojik reaktivite, kan bakterisidal aktivite söz faktörleri keşfetti.

doku sıkıştırma sendromu semptomatolojisi

Hemen yumuşak dokular üzerindeki baskı çok ortadan Eğer değilse, daha sonra yavaş yavaş SDS ilerler. sendromu semptomları aşağıdaki sahiptir:

• daraltılmış bacak üzerine cilt solgun hale gelir.
• Bu zaman içinde artmaktadır ödem, görünür.
• vasküler pulsasyon saptanabilir değil.
• Toplam etkilenen durumu kötüleşir.
• Bir ağrı sendromu bulunmaktadır.
• İnsanlarda, psiko-duygusal stres.

Kan deney gösterir fibrinojenin bir artış da hızlandırılır, kan pıhtılaşma sisteminin fibrinolitik aktiviteye azalmıştır.

idrar protein bulundu, alyuvarlar görünür ve silindirler.

Bu bulgular, SDS olabilir vardır. sendromu dokuların binen, etkilenen nispeten normal durum ile karakterize edilmektedir. Ama bir süre sonra:

• Siyanoz ve kabuklarıyla solukluk.
• Cilt Alacalı boyama.
• Ertesi gün içinde artar şişme.

• Kabarcıklar, infiltrasyonunu görünebilir ve ekstremite nekroz şiddetli vakalarda ortaya çıkar.
• kardiyovasküler yetmezliği geliştirmek.
• Kan testi onun kalınlaşma ve nötrofilik kayması göstermektedir.
• tromboza eğilimi.

Bu aşamada zorlu diürez ve detoksifikasyon ile zamanında yoğun infüzyon tedavisinin önemlidir.

üçüncü dönemde semptomatolojisi

sendromu (VTS), gelişme üçüncü aşama komplikasyon gelişmesi ile karakterize edilir, o 2 ila 15 gün olmuştur.

aşağıdaki gibi bir zamanda İşaretler görünebilir:

• çeşitli organ sistemlerinin yenilgi.
• böbrek yetmezliği gelişimi.
• Şişme büyür.
• cilt üzerinde kabarcıkların ortaya çıkışı açık veya hemorajik içerikli gözlemlenebilir.
• Parlak anemi göstermeye başlar.
• Azalmış idrar çıkışı.
• kan testi, bu üre, kreatinin ve potasyum konsantrasyonunu arttırır.
• hipoproteinemisi ile üremi tecelli klasik resmi.
• kurbanın vücut sıcaklığındaki artış vardır.
• Genel durumu kötüleşir.
• karışıklık ve uyuşukluk vardır.
• Bu kusma olabilir.
• Boyama sklera patolojik süreçte karaciğer aldığına işaret etmektedir.

Hatta yoğun terapi SDS tanısı eğer hep bir kişi kaydedemezsiniz. Sendromu, bu kurbanların ölümüne durumlar sonuçların% 35 bu süreyi, ulaşırsa.

Bu gibi durumlarda, sadece ekstrakorporeal detoksifikasyon yardımcı olabilir.

SDS daha da geliştirilmesi

Dördüncü dönem - Bir nekahat. Böbrekler işlerini yeniden kazanmak sonra başlıyor. Bu aşamada, yerel değişiklikler genel galip.

Semptomlar şunları içerebilir:

• Açık yaralanma varsa, o zaman bulaşıcı komplikasyonlar gözlenir.
• sepsis Belki gelişme.
• komplikasyon varsa, şişme çökmek başlar.
• Ne kadar çabuk hasar şiddetine bağlı olacaktır eklem hareketliliğini kurtarmak.
• kas dokusu öldürdü olduklarından, azaltma yeteneğine sahip değildir bağ dokusu, yerine başlıyor, bu nedenle uzuv atrofi gelişir.
• Anemi da devam eder.
• Hiç iştahım yaşadı.
• Orada homeostasisde kalıcı değişiklikler vardır ve yoğun bir infüzyon-transfüzyon tedavisini uygulamak, onlar yoğun bir aylık tedaviden sonra ortadan kaldırılabilir.

kayıplar düşüşün son dönemde doğal direnci, kan bakterisidal aktivite faktörü gösteriyoruz. zamanın Lökosit endeksi uzatıldı dönem değişir.

Uzun zaman kurbanları duygusal ve zihinsel istikrarsızlık muzdarip. Sık depresyon, psikoz ve isteri.

Nasıl SDS tanımak için?

Sendrom, tanısı, yalnızca yetkili uzman yürütülen özel ilgi ve tedavi gerektiren gerekir. Aşağıdaki göstergelere dayanan edilebilir hastalığın varlığını belirlemek:

• Bu hesaba klinik görüntü ve yaralanma koşulları sürer.
• İdrar analizi, kan dikkatine olmadan durmayın.
• Eğer dinamikleri laboratuvar belirti ve böbrek yapısını karşılaştırmanızı sağlar tanı aracını Held.

tanısal kardiyak geçiren İnsanlar bazen bu tanıyı duymak, ama herkes neyi sendromu anlar. SDS kalp EKG göğüs etkileyen hastalığın varlığını, belirtebilir. moloz altında olmak önemli ölçüde kalp kasının işleyişini etkileyebilir.

Laboratuvar tanısı için yapılır:

• Böyle bir durumda, genellikle, miyoglobin ve kan plazması seviyesini belirlemek, önemli ölçüde artar.
• idrarda miyoglobin konsantrasyonunun belirlenmesi. Şekil 1000 ng / mL'ye kadar ulaşır, VTS akut böbrek yetmezliği geliştirme söz etmek mümkündür.
• bu sendroma, kan transaminaz bir artış olarak kendini gösterir.
• Artan kreatinin ve üre.

analiz ederek idrar hekim böbrek hasarının derecesini belirler. Çalışmada ortaya:

• VTS tarafından orada komplike ise lökositlerin artması.
• tuzların konsantrasyonunu arttırır.
• Artan üre içeriğine sahipti.
• silindirler vardır.

Doğru tanı doktorlar kurban vücudun tüm fonksiyonları kurtarmaya yardımcı olmak için mümkün olduğunca çabuk etkili tedaviyi reçete verir.

Nasıl ilk yardım sağlamak için?

acil yardım itibaren mağdurun durumuna bağlıdır ve belki hayatı, VTS geliştirirken. sendromu, ilk yardım aşağıdaki algoritma ile kurban yardım edersen en kısa sürede, ciddi komplikasyonlara yol açmayacak sağlanmalıdır:

1. anestezik ilaç verin.
2. Ardından vücudun etkilenen bölgeyi serbest bırakmak için başlar.

Bu fonlar, "analgin", "promedol", "Morfin" uygundur gibi. Bütün ilaçlar sadece intramüsküler olarak uygulanır.

Bir turnike sendromu SDS-uyguladığınızda Birçok kişi neden soruyorsunuz? Bu kurban kan kaybından ölmüş şiddetli arteriyel kanama veya kapsamlı uzuv hasar varlığında yapılır.

• Hasarlı bölgeyi inceleyin.
• kablolama çıkarın.
• Tüm yaralar antiseptik tedavi ve steril bir bezle kapak edilmelidir.
• uzvu soğumaya deneyin.
• aşırı alkol, uygun bir çay, su, kahve ya da bir tek tuzlu su ile elde maruz bırakılmıştır.
• kurban ısıtın.
• engel varsa, insan oksijen sağlamak için mümkün olduğunca çabuk gerekir.
• , Kalp yetmezliği önlemek kurban "Prednisolone'u" girin.

• en yakın hastaneye kurbanı gönderin.

Tedavi bölmesi sendromu

Bu SDS şiddeti değişen derecelerde olabilir. Sendromu, tedavisi olmayan lezyonların patogenezi göz önünde ciddi komplikasyonlara neden, kapsamlı olmalıdır. Karmaşık işler - Bu şu anlama gelir:

• homeostazı anormallikleri ele almak faaliyetlerini yürütmek.
• Patolojik merkez hasar terapötik bir etki göstermek için.
• Yaraların mikroflorasını Normale.

Terapötik önlemler ilkyardım tarihinden itibaren ve mağdurun tam iyileşme başlıyor, neredeyse sürekli yapılmalıdır.

önemli yaralanma olursa, tıbbi tedavi birkaç aşamadan oluşmaktadır:

• İlk Olay yerine hemen başlar.
• İkinci - Sık sık "uçan hastane", "tekerlek üzerinde hastaneler" kullanılmış, oldukça uzak trajedinin olay yerinden olabilen bir tıp merkezine, yardımcı olmaktır. Kas-iskelet sistemi ve iç organların zarar görmesi durumunda yardımcı olmak için uygun ekipmanlara sahip olmak çok önemlidir.

• Üçüncü aşamada özel bir bakımdır. Bu genellikle cerrahi veya travma merkezinde oluşur. kas-iskelet sistemine ciddi hasar veya iç organların durumunda yardım sağlamak için gerekli tüm ekipman vardır. şok, sepsis veya böbrek yetmezliği durumuna gelen bir kişi kaldırmak için hizmeti vardır Reanimasyon.

ilaç tedavisi

ne kadar erken tedavi bu aşamada başlar, daha büyük olasılıkla hasta hayatta. aşağıdaki gibi bu aşamada Tıbbi bakım geçerli:

• Etkilenen yapmak infüzyon sodyum klorid karışımı 4 oranında% 5 sodyum bikarbonat: 1 arasındadır.
• sendromunun şiddetli bir şekilde ise, bir anti-şok önlemlerin kurban kan ve kanın yerine kullanılan maddenin 3-4 litre getirmiştir.
• komplikasyonların gelişmesini önlemek için, "furosemid" veya "Mannitol" tanıtımıyla diürezi geçirirler.
• kan ve erken y-hidroksibutirik asit kullanımını ikame edilmesi ile elde edilen organizma zehirlenmesi azaltılması. Bu CNS üzerinde inhibe edici bir etkiye sahiptir ve bir hipertansif bir etkiye sahiptir.

tüm muhafazakar tedaviler istenilen sonucu vermez, bu detoksifikasyon bu yöntemlerin kullanımına dayanan cerrahi tedaviyi gerektirir:

• Soğurma yöntemleri.
• Diyaliz ve filtrasyon (diyaliz, ultrafiltrasyon).
• Fereticheskie (plazmaferez).

Ve gerektirebilir amputasyon, imkansız normal bir hayata dönmek için.

o SDS önlemek mümkün mü?

Eğer olmadı ciddi yaralanmalara neden olmamak, o zaman çoğu durumda SDS gelişir. hemen harekete geçmek başlatmak eğer önleyici bakım gerekli sendromu, yıkıcı sonuçlara yol açmaz. Bunun için antibiyotik penisilin gerekiyor. Antibiyotiklerin kullanımı iltihaplanmış onları kurtarmak, ancak oldukça mümkündür, böylece gaz kangren önleyemez.

Önemli enkazdan yaralı çıkarma önce başlamak sıvı tedavisi BCC normalleştirmek için. Genellikle bu amaçla "Mannitol",% 4 magnezyum bikarbonat çözeltisi kullanılır.

biz yerinde doğrudan tüm bu işlemleri yürütmek, gibi ciddi komplikasyonlar SDS, gelişmesini engellemek mümkündür gaz kangren ve böbrek yetmezliği.

Biz detaylı SDS (ezilme sendromu), kendi vücudunun veya ağır nesnelerin iç organları ağırlığı incelenen. Bu durum genellikle acil durumlarda ortaya çıkar. Yardımın zamanlaması hayat kurtarabilir unutulmamalıdır. Ama bugün literatürde ve dergi sayfalarında bir çok farklı yorumunu bulabilirsiniz. SDS sendromu - - Yüzyılın bir kadın hastalığı Aynı ada sahip. Bu kavram oldukça farklı bir alan olduğunu ve bu kadar ciddi bir hastalık ile karıştırmamak gerekir. Bu tamamen başka bir ürün için bir konudur, ama kısaca, sendroma değinmektedir unutulmamalıdır. genellikle hükümet tarafından yükünü taşıyor kadınları etkiler. Bencillik, özeleştiri eksikliği, erkeklere karşı önyargı, kendi yanılmazlığı ve benzeri "semptomlar" kadınlar SDS sendromun karakteristik güven.