Ledd Sendromu: Belirtileri, Tedavisi

sendromu ledd adı duodenum, kör ve sindirim sisteminin anormal konumu ile ilişkili bir ağrı verici bir durumdur. kriterler hangi yöntemleri onu tedavisinde yönlendirilir bu hastalık ve gövdesinde varlığını belirlemek neyi göre - bu soru ile biz bu makalede inceleyeceğiz.

ledd sendromu

Ledd sendromu - fetus gelişimi (genellikle 10-12 hafta) süresince oluşturulur ve sindirim sisteminin çekum volvulus duodenumun bir sıkıştırma bağırsak dönme anomalisi, belli adı vardır.

ICD-10 - WHO tarafından geliştirilen tıbbi tanılar kodlama ortak bir sınıflandırma. Bu uluslararası sınıflandırma hastalıklar 10. değişiklik uyarınca ledd sendromu, sindirim organları (sınıf XI) hastalıkları belirtmektedir. Patolojik durum daha sık 500 bebek ve çocuklar bu tür teşhis ile bir vakada daha ortaya daha sık kızlara göre iki kat etmez.

Tipik olarak, tanı yaşamın ilk haftasında biraz hasta kurulmuştur, biraz daha az - Yaşamın ilk ayında. Bir çocuk doktoruna gelen bir doğru tanı yürütmek için hastalığı olan deneyim ve kapsamlı bilgi sahibi olunması gerekir. Bu bağlamda, hastalık daima zamanında algılanmadı. Yaşamın ilk günlerinde hastalığının en belirgin işareti safra kusma edilir.

Ne yazık ki, bu tür bir hastalık durumu ile, hastanın şiddeti gibi eşlik eden doğuştan ağırlaştırılmış edilebilir:

• hipoplastik böbrekler veya akciğerler;
• kalp hastalığı;
• pulmoner darlığı ve diğerleri.

Yetişkinlerde ledd sendromu son derece nadirdir. Bağırsak tıkanıklığı karın boşluğunda çekum hareketlilik ve yapışıklıklar sonucu olabilir. Bazen oluşum fıtık patoloji karın ön duvarı kışkırttı. Değil hastalık halinin oluşumuna etki eden faktörler arasında en az bir bağırsak çeşitli bölümlerin selim ve habis tümörler oynarlar.

Hastalığın belirtileri

yenidoğanlarda ledd sendromu kararsız belirtiler ortaya çıkabilir. Bebeklerde safra kusma ve regürjitasyon ek olarak zaman zaman karın ağrılarına neden olur. Bazı durumlarda, relaps meydana çocuğun koşul collaptoid kadar bozulma ile bağırsak tıkanıklığı akut lider.

sendromun Genel belirtiler:

• paroksismal ağrı;
• Gecikmeli dışkı, gaz;
• kusma;
• şişmesi epigastrik bölgede ;
• Alt karın geri çekme;
• palpasyon hastanın durumu hakkında tam bilgi sağlamaz.

Radyografi karın mide ve onikiparmak bağırsağı ve aynı zamanda bağırsakta gaz az miktarda iki sıvı seviyesini göstermektedir. prosedür, esnası baryum sülfat, sonuç gerilmiş mide ve duodenumda kontrast maddenin birikmesini gösterir. ince bağırsağın eşit dağıtılmış döngüler ile karşılaştırın.

Ergography genellikle karaciğer tarafından çekum sabitlenmesini ortaya koymaktadır. Ama bilgisayarlı tomografi inversiyon kullanarak mezenterik arter çevresinde tanımlanan orta bağırsak olduğunu.

klinik tablo

Ledd sendromu - acil cerrahi müdahale gerektiren bir patoloji. Daha önce belirtildiği gibi, belirtiler kararsızdır ve birkaç gün, hafta veya hatta yıllar aralıklarla tekrarlanabilir.

Bazı durumlarda, hastalık durumu kendisi yıllarca hissetti ve asemptomatik yapmıyor. Çocuklar böylece, iştah kaybına maruz fiziksel gelişiminde geri kalmıştır.

Klasik sendromu ledd ek olarak, ayrıca iki şekilde ayırt:

1. İlk durumda Midgut hiçbir inversiyon ve duodenum sıkıştırır çekum bir anormal yeri yoktur.
2. İkinci durumda biz sadece orta bağırsak volvulus izole ettik.

patoloji sırasında (ledd sendromu), akut ve sub-akut (kronik) olabilir. Kronik formda kolik gibi, bazen kusma, beslenme bozuklukları vardır, karın ağrısı vardır belirgin değildir. Bir sandalyenin bir ihlali. Çocuğun durum tatmin edici olarak tanımlanıyor. Kolon volvulusu kan kaynağının ihlaline yol açmaz. ince bağırsak damarları sadece kan staz reaktif değişiklikler vardır gastrointestinal yolda oluşur.

Akut bağırsak volvulus - ciddi bir durum olduğu bağırsak nekrozu ya da kangren giden olumsuz akış durumunda.

sendromu ledd tedavisi

kronik nükseden hastalığın seyrini antispazmodik ajanlar kullanan ile genel hasta geliştirin. Ancak, bu sadece geçici bir önlemdir. bağırsak tıkanıklığı tedavisinde ana prosedür hala cerrahidir. patolojiler (ledd sendromu) cerrahi tedavisi çeşitli adımlardan oluşur:

1. Başlangıçta volvulus ve tıkanıklığı ortadan kaldırdı.
2. sola - Ayrıca, ince bağırsak, kalın sağ bölümlerinde bir mide vardır.
3. Eğer pariyetal periton içinde bağırsak döngüler düzeltmek gerekiyorsa, bu manipülasyon gerçekleştirin. Böyle bir önlem hastanın anormal bağırsak motilitesini sahip durumunda gereklidir.
4. apandisit Gerçekleştirilen.

Son yıllarda, tıp yaygın tanı ve sendromun tedavi laparoskopik yöntemler kullanılır. Bu minimal invaziv teknikleri çok etkilidir. Ancak nedeniyle karın boşluğunun küçük hacimli, hem de yaşamın ilk aylarında çocuklarda karın duvarının küçük kalınlığına belli zorluklar benzer şekilde denekte cerrahi müdahale. Bazen erken postoperatif dönemde karışıklıklar ortaya çıkıyor:

• sepsis;
• peritonit;
• bağırsak kanaması;
• ileus.

Tam iyileşme şansı operasyonun sonucu bağlıdır. gastrointestinal sistem bütün bölgelerini kaydettiyseniz, yaşam kalitesi yüksek düzeyde tahmin olumludur. Ancak "kısa gut" nin sendromuna sebep anlamlı bağırsak rezeksiyonu yapılıp yapılmadığını hasta yeme ve yetersiz beslenme ile ilgili sorunlar vardır. bu sonuçlar cerrahi tedavi amacıyla çoklu yatışı yapıldığı zaman parenteral beslenme. Bazen hastalar tekrarlanan işlemleri geliyor. İLEUSU kistik fibrozis arka planı geliştirdi Eğer olumsuz bir prognozu kurtarmak için.

ameliyat öncesi hazırlık

yenidoğan bağırsak tıkanıklığı (ledd sendromu) tanısı sonra, bu, bir cerrahi hastaneye transfer uygulanır nazogastrik tüp ve sürekli tüketen mide içeriğini sağlar. Ameliyat öncesi hazırlık önlemlerini gerçekleştirmek için gerekli süre konjenital bağırsak tıkanıklığı şiddetine bağlıdır.

Bir hasta ince bağırsak volvulus şüpheleniliyorsa, aşağıdaki tanı önlemleri uygulayın:

• grubu ve Rh faktörü için bir kan testi;
• Hemoglobin ve hematokrit seviyeleri için kan testi;
• Kan pıhtılaşma üzerine analizi.

Cerrahi tedavi acil koşullarda yapılır, ameliyat öncesi hazırlık bir saatlik maksimum alır. Çocuk taşınan infüzyon tedavisi, uygulanan hemostatikler, analjezikler, bazen havalandırma. Kateter merkezi damarın içine uygulanır.

Düşük ileus durumunda ameliyat öncesi hazırlık 24 saate kadar sürebilir. Bu süre içinde yeni doğmuş ayrıca eşlik eden olası tanımlanması amacıyla incelenir. Bu nedenle, gastrik boşalmayı yapmaktadır infüzyon terapisi, antibiyotikler ve hemostatik ajanlar öngörülen tahsis kütlelerinin bir miktarını içerir. bebek besleme kuralı.

postoperatif dönemde Çoğu çocuk beş güne kadar sürebilir uzamış mekanik ventilasyon, geçirirler. Antibiyotik tedavisi anaerobik bakterilere karşı aktif ilaçları kullanılır. en az iki kez microecological durum monitörü bir hafta. ilaçla ameliyattan sonra yirmi dört saat bağırsak hareketliliğini, hem de biyolojikler geliştirmek.