Akut koroner sendrom.

Akut koroner sendrom - Karmaşık patofizyolojik reaksiyonları. hastalık akut içerir miyokard enfarktüsü ve - (ya da bir ST segmenti kaldırma kaldırma olmadan, genel olarak ve özellikle biçimleri durumunda her ikisi de), kararsız anjin.

Böylece, yukarıda verilen tanım olan akut koroner sendrom, bir hastalık olmayıp bunun tipik belirtileri (kalp krizi ve anjina) ile kardiyovasküler hastalık geniş bir grup bir araya getiren bir kompleks bir kavram değil sadece olduğunu söyleyebiliriz.

Semptomatoloji ACS bu özel hastalığın semptomlarının başkası değildir. altta yatan hastalığın tüm özellikleri ile karakterizedir için bu vardır. Ancak, kardiyovasküler sistemin en vahim hastalıklar ortaya bazı genel belirtiler vardır. oluşum sıklığı gibi öncü olarak Bu tezahürler arasında, ve tezahürü gücünde, ağrı alır. Akut koroner sendromu genellikle kesme veya kalp bölgesinde göğüs arkasında yanma ağrı, mutlaka bıçaklama kendini gösterir. nitrogliserin veya alınması ile rahatlamış Kötü ağrı neredeyse demirledi. Tipik olarak, ağrı saldırısı 15 dakikadan daha fazla uzunluğuna alır. anjin, özelliği istikrarsızlık hastalığı (ağrı iyileştirme, ve aynı zamanda bunların uzunluğu arttıkça, nitrogliserin uygulamasına karşılık eksikliği) olan kişiler için. Bireyler yirmi beş - plevral, epigastrik ve diğerleri - kırk yıl, hem de yaşlı (daha eski yetmiş yıl) olduğu gibi ağrının atipik yerelleştirme karşılaşabilirsiniz. Bazen aşırı nefes darlığı, mide-bağırsak sisteminin bozukluğu görünür ağrısız formları görülmektedir.

Akut koroner sendrom, aşağıdaki tanı bakımından tespit edilebilir:

- fizik muayene (yani öykü alma ve hastanın muayenesi, davranış palpasyon, perküsyon ve diğer etkinlikler)

- elektrokardiyogram kayıt kardiyak patolojisi ve diğer hastalıkların ekarte onaylamak için (- Isoline'in üzerinde «ST» veya "T" kaldırma EKG için kalp kas dokusu iskemi karakteristik özelliklerini ortaya)

- biyokimyasal kalp kası hasarı markerlerin belirlenmesi, - troponin ve tropomyosine yanı sıra kreatin fosfokinaz MB ve miyoglobin fraksiyonların artmış seviyelerinin belirlenmesi.

- manipülasyon ekokardiyografi yürütülmesi sonuçları kalp (kalbin sistolik fonksiyon ihlallerinin seviyesi) fonksiyon bozukluğu değerlendirilecektir

Temel araştırma yanında, akut koroner sendrom doğruladı ve koroner anjiyografi ve Holter izlemesi gibi ek, üçüncü parti yöntemlerinin yerine getirilmesi olabilir. Koroner anjiyografi kalp kas dokusunda damar yatağının patolojiyi onaylamak için yapılır. Holter izleme , bir ya da birkaç gün boyunca EKG kayıt vasıtasıyla kalp akut (kısa süreli ve kararsız) bozukluklarının tespiti için kullanılır. aritmi - Çoğu zaman bu yöntemi ile kalp ritminin geçici rahatsızlıklara ortaya çıkardı.

Semptomların benzerlik ve uygulanması ve fiziksel ve laboratuvar çalışmaları yorumlanmasında bazı zorluklar ayırıcı tanı derinlemesine bir çalışma için önkoşullar yaratmaktadır.

akut koroner sendrom gibi bir tanı pulmoner emboli, perikardite gerçekleştirilmiştir aort anevrizması , hipotiroidizm ve miyokardit enfeksiyon etkeni (kendi peeling, ve özellikle de).

Akut koroner sendrom. bu durumun tedavisi, tercihen nitrogliserin kullanılarak gerçekleştirilir (kalp kası vasküler doku genişletmek için), aspirin (ile indirgeme ve kan amacıyla kısmı iskemi incelticiler), B-bloker ilaçlar (atenolol, metoprolol). Buna ek olarak, antihipertansif tedavi yüksek oranlarda kan basıncını gerçekleştirdi.