Prostat adenomu nedir? Benign prostatik hiperplazi

Ne yazık ki, günümüzde olgun yaştaki birçok erkek, prostat adenomu gibi nahoş bir sorunla karşı karşıyadır. Ne oldu Böyle bir hastalık neden ortaya çıkıyor? Ne kadar tehlikeli olabilir? Hangi tedavi yöntemleri var? Bu bilgiler daha güçlü seksin birçok üyesi için ilgi çekici. Sonuçta, hastalığın erken teşhisi, tehlikeli ve hoş olmayan sonuçlardan kaçınarak ondan kurtulmayı kolaylaştırır.

Prostat adenomu nedir?

İstatistiklere göre, 50 yaşın üzerindeki erkeklerin yaklaşık% 50'si prostat adenomu denilen bir hastalığa karşı karşıyadır. Ne oldu Hastalığın ilerlemesini bir şekilde önleyebilir veya yavaşlatabilir miyim? Bu konular erkekler için son derece önemlidir ve acılıdır. Nitekim, aslında, birçok hasta hastalığı daha ciddi bir hale gelene kadar sorunlarını anlatıyor.

Bir adenomun ne olduğunu merak ediyorsanız, o zaman yeni başlayanlar için bu başlığın modası geçmiş olduğunu söylemeye değer. Modern tıpta "benign prostatik hiperplazi" terimi giderek bu hastalığa atıfta bulunur. Hastalığın gelişme süreci yavaş yavaş (ve bazen oldukça hızlı bir şekilde) artan küçük bir nodül bezinin dokularında oluşum ile başlar (bazen aynı anda birkaç tane olur). Büyüklüğü değiştiren prostat bezi idrar yollarını sıkıştırarak normal idrar boşaltımını engeller - bu durum tüm boşaltma sisteminin işini etkilediğinden tatsız değildir aynı zamanda son derece tehlikelidir. Aslında, tümör hiperplastik (büyümüş) paraüretral bezlerdir.

Bu arada, adenom, olası hızlı büyümeye rağmen diğer organlara metastaz vermeyen benign bir neoplazidir. Bu nedenle, doğru yaklaşımla hastalığa terapi için mükemmel bir şekilde müsaade edilir. Burada asıl olan şey - alarmlı işaretleri fark etmenin ve bir uzmanın yardım aramaya zamanında.

Hastalığın başlıca sebepleri

Bilim adamlarının halen gelişme mekanizması ve bu hastalığın nedenlerini inceledikleri hemen belirtilmelidir. Herhalde söylenebilecek tek şey: adenomun görünümü vücudun yaşla ilişkili değişikliklerle ilişkilidir. Örneğin, ergenlerde, adenoma çok nadiren teşhis edilir. Fakat 70 yıl sonra erkeklerin yaklaşık% 75'i hastalığın bu aşamasından ya da hastalığın aşamasından muzdarip.

Hiperplazi, hormonal geçmişteki değişikliklerle, vücudun yaşlanma sürecinde kaçınılmaz olarak ortaya çıkan cinsel hormon seviyesindeki dalgalanmalarla ilişkilidir. Bu teorinin lehine, hadım edilmiş veya ossoplennyh erkekler arasında hiperplazi vakalarının kaydedilmediği kanıtlanmıştır.

Prostat adenomu denilen bir hastalığa neden olabilecek diğer dolaylı faktörler de vardır. Bu nedenler neler? Her şeyden önce doktorlar, herhangi bir yaşam tarzı değişikliğinin yanı sıra kötü alışkanlıkların (sigara, alkol bağımlılığı ve uyuşturucu bağımlılığı) hiperplazi riskini artırdığını belirtti. Risk faktörleri zayıf beslenme, sürekli stres, ciddi psiko-duygusal stres ve olumsuz çevresel etkileri içerir. Doğal olarak, bu faktörler tek başına adenomun görünümünü kışkırtan olamaz. Bununla birlikte, hepsi bir şekilde endokrin sistemi etkiler, hormonların seviyesini etkiler ve bu da mevcut adenomun görünümüne neden olabilir veya büyümesini hızlandırabilir.

Burada bazı genetik kalıtım olduğuna dair öneriler var. Ne yazık ki, hiperplazinin kalıtımla bağlantılı olup olmadığını veya yaşlanmayla ortaya çıkıp çıkmadığını belirlemek zordur, çünkü bu hipotezin kesin bir kanıtı yoktur.

Hastalığa eşlik eden belirtiler nelerdir?

Adenomun benign neoplazi olmasına rağmen, hastalığın seyri farklı olabilir. Örneğin, bazı erkekler hiperplazi yavaş gelişebilir, kendisini 20-30 yıl hissettirmez. Aksine, diğer hastalarda ortaya çıkan tümör 1-3 yıl içinde kritik boyutlara ulaşır. Bu nedenle her insanın sağlığındaki tüm değişiklikleri dikkatle izlemesi gerekiyor.

Tabii ki, prostat adenomunu karakterize eden bazı belirtiler var. Bu işaretler neler? Çoğu vakada, böyle bir hastalığa idrara çıkma sürecinde artan problemlerin yanı sıra cinsel işlevin ihlali eşlik eder.

Hiperplazi oluşumunun ilk evrelerinde idrar akımında bir azalma kaydedilebilir. Daha sonra, bir erkeğin işemek isteği olduğunda sözde "boş" arzular vardır, ancak hiçbir şey ortaya çıkmaz. Hastalık geliştikçe, mesane boşaltmak için gece (bazen 4 katına kadar) uyanmaya başlar. Gelecekte, erkekler boşaltılmak için zorlamak zorunda olduklarını fark etmeye başlarlar, karın kaslarını kullanırlar.

Hiperplazinin arka planında, idrar kaçağı gözlenir, mesane tamamen boşalmazsa ve idrar paspasla iç çamaşırdaki lekeleri terk etmeye devam eder.

Adenomun sıklıkla kronik prostatit (bezin dokularındaki iltihaplanma süreci) ile ilişkili olduğu unutulmamalıdır. Bu gibi durumlarda, diğer belirtilerle birlikte, ağrı da idrara çıkma ile ve alevlenme periyotlarında - zayıflık, ateş - rahatsız edilir. Bu gibi belirtiler göründüğünde, derhal bir uzmana danışın ve teşhis koymak daha iyidir.

Adenomun olası komplikasyonları

Tabii ki, tedavinin yokluğunda, bu tür prostat hastalıkları komplikasyonlara neden olabilir ve oldukça tehlikelidir. Çoğu erkek idrarda kan bulaşıkları bulunduğunu not eder. Böyle bir semptomun ortaya çıkması mesane boynu damarlarındaki değişikliklerle ve küçük pelvisin damarlarındaki kan basıncında bir artış ile bağlantılıdır.

Prostat bezinin büyük miktarda artması veya şişmesi üriner sistemin tamamen örtüşmesine ve idrara akut tutulumun ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu durum son derece tehlikelidir, çünkü böbreklerin normal işleyişinin bozulmasının yanı sıra mesaneye zarar verebilir. Buna ek olarak, çok acı vericidir.

Adenomun en yaygın komplikasyonlarına atfedilen ve inflamatuvar hastalıklar olabilir. Bu arada, iltihaplanma süreci sadece bez dokularında (prostatit) değil, aynı zamanda dışkılama sisteminin herhangi bir bölümünü de geliştirebilir. Hastalar genellikle üretrit, sistit, pyelonefrit, epididimit vb. Hasar görür. Bu arada, zamanında tedavinin yokluğunda böbreklerin kronik inflamasyonu böbrek yetmezliğinin gelişimine neden olabilir.

Modern teşhis yöntemleri

İlk olarak, doktor tam bir tarih edinmeye, anket yapmaya ve mevcut semptomlara ilgi duymaya çalışacaktır. Gelecekte, kural olarak, prostat bezinin parmak araştırması izlenmekte ve bu da en basit ve en erişilebilir tanı yöntemidir. Prostat masajından sonra bez salgılama numuneleri laboratuvar analizi için alınır.

Buna ek olarak, üretranın bulaşması enfeksiyon varlığının belirlenmesine yardımcı olur. Bir adenomdan veya bezin başka herhangi bir hastalığından şüpheleniyorsanız, prostatın kesin boyutunu, taşların varlığını belirlemenize ve durgun olayların olup olmadığını belirlemenize yardımcı olan bir ultrason gerçekleştirilir.

Doğru bir tanı yapmak için, üroflovmetri de önemlidir - idrar akışının hızını belirlemenize yardımcı olan kapsamlı bir çalışma yanı sıra mesanenin boşaltılma zamanı ve diğer bazı önemli göstergeler.

Tanının önemli bir kısmı prostat adenomalı PSA'dır. Bu çalışma, kandaki prostata özgü antijenler olarak adlandırılan bazı belirteçler olarak tanımlanmasına yardımcı oluyor. Bu analiz habis süreç varlığını saptamaya yardımcı olur. Bu arada, 50 yaş ve üstü erkekler, bu analizi önleyici amaçlarla almak için zaman zaman önerilir.

Adenom nasıl tedavi edilir? Ana terapi türleri

Bugüne kadar böyle bir hastalığın tedavisinde birkaç yol var. Bu arada, teşhis süreci sadece sorunu saptamak için değil, aynı zamanda "prostat adenoması" hastalığına en uygun terapiyi de belirlemek için gereklidir. Tedavi yöntemleri hem konservatif hem de cerrahi olabilir.

Erken dönemlerde, hastalığın gelişme süreci ilaçlarla ortadan kaldırılabilir veya yavaşlatılabilir. Ancak yine de, konservatif tedavi yalnızca birkaç yıl (veya on yıllar) operasyonu ertelemeye yardımcı olur, ancak daha önce ortaya çıkmış olan tümörden tamamen kurtulamaz.

Adenomun en etkili yolu adenomun cerrahi tedavisidir ve mevcut tüm sorunları hızla ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Dahası, muhafazakar terapi mantıklı gelmediğinde, birçok erkek hastalığın evresinde yardım ister.

ilaç

Yine, ilacın ancak erken safhalarda yardımcı olduğu söylenebilir. Doğal olarak, herhangi bir tedavi için farklı ilaçlar kullanılır, ancak daha sıklıkla - cerrahi müdahale ile birlikte.

Her şeyden önce, hastalara 5-alfa redüktaz inhibitörleri (örneğin "Proscar") yanı sıra alfa blokerler (Okas, Omnik preparatları oldukça iyi kabul edilir) verilir. Prostat bezi ve endokrin sistem koşullarında pozitif olan bağışıklık uyarıcıları etkiler (örneğin, "Reoferon" ve "Pirogenal"). Bir enflamatuar sürecin veya enfeksiyonun varlığında, antibakteriyel ilaçların, örneğin gentamisin grubunun veya sefalosporin antibiyotiklerinin alınması zorunludur.

Hastalar ayrıca prostat bezindeki kan dolaşımını iyileştiren ve durgun olguları ortadan kaldıran ilaçlar da reçete edilir. Bugüne kadarki en popüler ilaç Trental'tir.

İlaç almakla birlikte, hastalar ayrıca uygun bir diyet, aktif bir yaşam tarzı, özel egzersizler (erkekler için Kegel kompleksi) önerilir.

Endoskopik tedavi yöntemleri

Ne yazık ki, bazı durumlarda, operasyonel müdahale olmaksızın yönetmek mümkün değildir. Prostat adenomunun cerrahi tedavisi aşağıdaki durumlarda endikedir:

• Akut üriner retansiyon ;
• Adenomun arka planına karşı oluşan böbrek yetmezliği;
• Mesanede taşların varlığı;
• Mesanenin büyük divertikülleri;
• İdrarda sürekli kan varlığı;
• Boşaltım sisteminin tekrarlayan enfeksiyonları.

Yalnızca doktor, hangi ameliyatın gerçekleştirileceğine karar verir. İdrarın akut tutulumunun varlığında, ilk önce sistostomi yapılır ve doktor bunu takiben cerrahi olarak mesane dışındaki bir fistül kası alanında açılır. Birçok hasta bu müdahaleye karşıdır. Bununla birlikte, prostatın veya diğer manipülasyonların kaldırılmasından önce normal idrar çıkışını geri yüklemek ve enfeksiyöz hastalıkları önlemek için son derece önemlidir. Bu arada, postoperatif dönemde sistostomi yapılan hastalarda komplikasyonların daha az sıklıkta olduğu kanıtlanmıştır.

Bugüne kadar, üriner sistem yoluyla gerçekleştirilen, ciddi yaralanma ve yara izi bırakmayan pek çok minimal invaziv prosedür ve endoskopik operasyon vardır . Örneğin, bazı hastalar idrar yoluna daralmasını önleyen sözde stentleri üretra içerisine yerleştirir. Bu, idrarın dışarı akmasını normalleştirir, ancak ne yazık ki, bezin büyüme sürecini durdurmaz. Bu arada, bu stentlerin sık sık değiştirilmesi gerekiyor.

Prostat adenomunu atmanın yolları nelerdir? Transüretral rezeksiyonun ameliyatı altın standart olarak kabul edilmektedir. Endoskopik aletleri kullanan doktor bez parçalarını üretra üzerinden giderir. İlave olarak, prostatın çıkarılamadığı transüretral disseksiyon, ancak üriner sistemdeki basıncın hafifletilmesi için ayrılması mümkündür.

Oldukça yeni bir prosedür, prostat adenomu için lazer cerrahisidir. Fiyatı biraz daha yüksek, ancak bu teknikte önemli avantajlar var. Özellikle, lazerle çıkarma çok daha hızlı, daha az komplikasyona eşlik eder ve dokuların enfeksiyonunu en aza indirir.

Küçük bir tümör varlığında, transüretral mikrodalga tedavisi uygulanabilir. Prosedür sırasında, doktor üriner kanal vasıtasıyla özel bir cihaza girer ve elektrotlar tarafından salınan ısı ile bez dokusunu yok eder. Bu teknik de oldukça popüler ve neredeyse zararsızdır, ancak maalesef herkes için uygun değildir.

Cerrahi müdahalenin başarısı, büyük oranda hastanın fizyolojik özelliklerine, hastalığının evresine ve doktorun niteliğine bağlıdır. İstatistiksel verilere göre, hastaların yaklaşık% 25'inde aynı semptomların varlığı (idrar kaçağı, idrara çıkma bozukluğu, nokturnal dürtüler) rezeksiyon sonrası bile bildirilmektedir.

Prostat adenomu: ameliyat

Çoğu durumda, prostat ile ilgili problemler minimal invaziv yöntemlerle çözülebilmektedir. Fakat bazı vakalarda, hastalara radikal prostatektomi denir. Bu ameliyat genellikle malign bir tümör varlığında yapılır. Bir adenoma ile, sadece diğer yöntemlerin çalışmadığı veya herhangi bir nedenle kullanılamadığı vakalarda reçete edilir.

Radikal prostatektomi, prostat bezinin ve bazen çevredeki dokunun tamamen çıkarılmasını içerir. Prosedür, alt karında veya perine bölgesindeki düz kesmeyi gerektirir. Doğal olarak bu işlem komplikasyonlar açısından daha tehlikelidir. Örneğin, kaldırma işlemi sırasında, potensiyete zarar veren penise giden sinir uçlarını bağlamak çok kolaydır. Buna ek olarak, bulaşıcı hastalıkların gelişme olasılığı yüksektir.

Hastalığın önlenmesi

Maalesef, prostat bezinin bu tür hastalıkları oldukça yaygındır. Bu nedenle birçok erkek, kendisini bir şekilde hastalıktan korumanın mümkün olup olmadığı veya en azından komplikasyon olasılığını azaltma konusunda sorulara ilgi duyuyor.

Prostat adenomunun profilaksisi sağlıklı bir yaşam biçimidir. Özellikle, yetişkinlikte (yalnızca değil) olan insanlar yiyecekleri daha yakından izlemek zorundadırlar. Örneğin, diyette taze sebze ve meyveler mevcut olmalı, ancak yaşla birlikte hayvan proteinlerinin sayısı düşürülmelidir. Baharatlı ve baharatlı yiyeceklerin kötüye kullanılması genellikle kabızlığa yol açarak tümörün büyümesini sağlar. Sağlık ve kızartılmış gıdalardaki olumsuz etkiler. Ek olarak, uzmanlar alkol ve kafein içeren ürünleri (kahve, çikolata, kola, enerji) terk etmeyi önerir. Yılda en az 1-2 kez multivitamin kompleksleri almaya değer, çünkü gerekli besin maddelerini yiyecekle birlikte almak her zaman mümkün değildir.

Önlemenin çok önemli bir parçası fiziksel aktivitedir. Mümkünse, spor salonunu ziyaret etmek için şarj işlemini unutmamalıyız. Sadece yürüyorsa bile, herhangi bir fiziksel egzersize uygundur. Hipodinami, vücudun çalışma, hormonal geçmişini olumsuz etkileyen ve buna bağlı olarak hastalığın gelişimini uyarıcı bir faktördür.