Tükürük bezinin Adenom: nedenleri, belirtileri ve tedavileri

Birkaç yerde tükürük bezi düşünüyorum. o düzenli olarak işlevleri gerçekleştirir ve rahatsızlığa neden olmaz da, çok dikkat etmez. tükürük bezlerinin Adenom onların histolojik ve morfolojik yapısı farklı olabilir. Diğer büyümeleri gibi Onlar, malign ve iyi huyludur. İyi huylu tümörler oldukça yavaş gelişir ve kendilerini rahatsızlık veya diğer belirtiler göstermezler. Habis tümörler, hızlı bir şekilde büyümesi, organları ve dokuları komşu ağrı ve, yüz sinirlerinin yaralanmasından neden olarak gösterimleri sunmaktadır.

tanım

Nerede tükürük bezi nedir? Öncelikle şunu belirtmek gerekir o derinin altında ve kulağın önünde aşağı alan bu çifti alveoler seröz organ. Temel işlevi salgısı ve tükürük birikimidir. büyük bir sıvı sodyum ve potasyum klorit miktarını, hem de amilaz. Her iki bezleri tükürük yarım litre kadar tahsis bir gün için bir pH değerinde daha düşük 6 ile ağız asidik ortam içinde yaratır.

Tükürük bezi adenomu - küçük veya büyük tükürük bezlerinin oluşturulduğu bir benign ara ya da habis neoplazmalar,. tükürük bezlerinin bir kısmını tüm neoplastik işlemler arasında yaklaşık yüzde oluşturmaktadır. Bu oldukça yüksek bir rakamdır. Değişiklikler her yaşta başlayabilir, ancak çoğu zaman bu erkeklerden daha sık olarak iki kez kadınlarla, orta ve yaşlılık (40-60 yaş) olur.

Tümörler bu nedenle, diş hekimleri ve ağız cerrahları ilgilendiren olduğunu, malignite, nüks ve metastaz yatkındır.

nedenleri

sonu bilinmemektedir kadar neden tükürük bezinin bir adenom vardır. Tıbbi varsayım olarak tümörlerin ortaya çıkması, önceki alana veya enflamatuar hastalıklarda travma, hem de kabakulak (Kabakulak) ile ilişkili olmasıdır. Ancak tüm hastalar benzer vakaların bir geçmişi vardı.

Bazı alimler tükürük bezi tümörleri nedeni doğumsal distopya dokular olabilir ısrar ediyorlar. (Özellikle 16, 18, 31 ve 32 inci sınıfında) Barr virüsü, sitomegalovirüs ve herpes simpleks virüsünün - Ayrıca, Epstein gibi bu onkojenik virüsler indirim yok.

Ama buna tükürük bezi adenom gelişebilir tüm vakalar değil. nedenler kişinin yaşam biçiminde aranmalıdır, onun yaşam ve iş (aşırı güneş hasarının timus veya tiroid hastalığı üzerine baş ve boyun radyasyon terapisinin sık maruz kalma) (tütün ve uyuşturucu kullanımını çiğneme). Patoloji artan kolesterol, diyet ve hormonal bozukluklarda vitamin eksikliği ile ilişkili olduğuna inanılmaktadır.

İnanılmaktadır ki, bir risk işçileri (ağır metal tuzlarının biriktirme) ahşap, çelik ve kimya sanayi olan en, kuaförler.

TNM sınıflaması

tanı ve tükürük bezinin adenom tedavisinde kolaylık sağlamak için sürecin tanımı aşamasını kolaylaştıran uluslararası sınıflandırma kullanılır:

1. T (tümör), - tümör boyutu:
   - T0 - adenomları olamazdı belirlenmesi;
   - T1 - 2 cm'den çapa sahiptir tümörleri;
   - T2 - çap 4 cm, ancak bezi çıkış ötesinde;
   - T3 - 4 ila 6 cm çözünürlük, yüz siniri çarptı değildir;
   - T4 - 6'dan fazla cm çapında, bitişik dokuya yayılır, bu kafa sinirleri etkiler.
2. N- (düğümleri) - bölgesel lenf düğümleri:
   - N0 - metastaz;
   - N1 - 3 cm kadar şişen bir düğüm anlayiverdi
   - N2 - yaptığı çok sayıda düğümler, tümör boyutu - 3 ila 6 cm;
   - N3 - 6 cm'den daha fazla - çok düğüm, çap tümörleri çarptı.
3. M (metastaz) - metastaz:
   - M0 - Hayır uzak metastaz;
   - M1 - uzak metastaz vardır.

Bu sistem hastalıklarının tanı ve prognozu basitleştirmek başardı. Ve alfanümerik kod mümkün dünyada herhangi bir ülkede kullanmak mümkün kılar.

morfolojik sınıflama

ait Adenom parotis bezi histolojik ve morfolojik yapısı içinde farklı birkaç ana tipe ayrılır:

1. Epitel tümörü. Büyük ve küçük tükürük bezlerinden hem dokulardan gelişebilir. papilla kribroznyh ve boru şekilli yapılar şeklinde kanalların lümeninde epitel büyüme ile karakterizedir.
2. Monomorfik adenomu. İyi huylu tümörler oluşur glandüler doku. özellikle yaşlı erkeklerde, farkedilmeden geliştirir. Bu yuvarlak ya da oval bir şekle elastik bir kıvama sahiptir.
3. Adenolymphoma morfolojisi monomorf adenomuna üzerinde takip eder, fakat bezlerinden içine de lenf içerir.
4. Yağ Salgılayan adenom - net bir şekilde birkaç yuva kistik yağ salgılayan hücrelerin oluşan tümör tanımlanır. Bu her yaşta gelişebilir. Ağrısız, sarımsı bir renge sahiptir. asla metastaz veren çıkarılmasından sonra.
5. Kanalikül adenomu demetler haline toplanır prizmatik epitel hücrelerinin, oluşmaktadır. 65 yıl - tümörün bu tip hastaların yaş ortalaması. tükürük bezi adenomu ek olarak daha üst dudak ve yanak etkiler.
6. Bazal hücreli adenom. İyi huylu bazal hücre oluşan. Tipik olarak, küçük bir sıkı beyaz düğüm. Bu tekrarlanmasını ve maligneziruetsya etmez.
7. tükürük bezlerinin Pleomorfik adenom, büyük boyuta tepelik ve yoğun büyüyebilir. Genellikle iyi huylu, ancak daha sonra aşamalar malign hücrelerin görünebilir. kendi içinde bir sıvı ve fibroblastlar ihtiva etmektedir. Cerrahi tedaviye uygun, fakat yüz siniri cerrahlar yakınlığı zorluklar olabilir.

semptomlar

parotis bezinin iyi huylu adenomu bazen yıllarca çok yavaş gelişir. Bu herhangi sübjektif duyguları neden olmaz, ancak asimetrik zamanla bir kişi yapabilir. Bu doktora gitmeyi nedenidir. bu tür tümörlerin çıkarılmasından sonra vakaların yüzde 6 tekrar edebilir. Tümör yutak filiz parotis bezi yakın bulunuyorsa, o kulakta ağrı yutma ve tetanos çiğneme kaslarının ihlali neden olabilir.

Tükürük bir ara adenomu Nasıl gland geliyor? Onun belirtileri benzer ve benign ve malign tümörlerde aynı anda vardır. Bu hızlı infiltratif büyüme ile karakterizedir, bu çevrelerindeki doku yok eder. Bu tekrarlanmasını ve akciğerler ve kemiğe uzak metastazları verebilir.

Habis tümörler her ikisi de bağımsız ve iyi huylu tümörlerin habis transformasyon sonra ortaya çıkar. çevredeki dokuya nüfuz hızla büyütün. Kırmızı, sıcak ve gergin tümörün üzerindeki deri. Bu ülsere olabilir. ağrı ile karakterize, çiğneme kas bozuklukları, lenf düğümleri ve metastazların varlığı komşu artar.

tanılama

Tükürük bezi tümörleri oldukça basit buldum. Bunu yapmak için, şikayetleri toplamak ve hastalığın öyküsü öğrenmek için, diş hekiminize ve onkolog incelemek gerekir. Özellikle dikkat tümörü, boyutu, tutarlılık ve hareketlilik morfolojisi dikkat edilmelidir.

kafatası radyografi taşınan enstrümantal Arastirmalarimizdan, ultrason tükürük (uzak metastaz saptanması için) ptyalography (bezi duktal açıklığını bakmak) ve sialostsintigrafiya bezleri. en güvenilir yöntem histolojik ve patolojik çalışma için yayma ve doku biyopsisi ve ardından bezi delmek için kabul edilir.

sürecin yaygınlığını netleştirmek için BT tükürük bezi, göğüs röntgeni veya bireysel kemikleri gerekebilir.

İyicil Tümörlerin Tedavisi

Bir hasta tükürük bezlerinin iyi huylu tümörler, cerraha doğruca yola teşhis edilirse. Uzun "soymak" tümörlerin bu tür tekniğini geliştirdi. Etkilenen bezi adenomu kapsül küçük bir kesik harekete ve çıkarılır. Aynı zamanda doktor tümörün içeriğini zarar vermemeye çalışıyorum. Böyle bir girişim "ekskholeatsiya" olarak adlandırılır.

doku alınması tanıyı doğrulamak için makro ve mikroskobik muayenede vermek için gerekli. nadiren vurmak gibi yüz siniri, hiçbir zaman kaldırılır. Tümör submandibuler bezlerinden gelişir, bu çıkarıldı ve yeni bir büyüme ve demirdir.

Malign tümörlerin tedavisi

Karmaşık birleşik tedavi malign tükrük bezi adenom gerektirir. Ameliyat nasıl yapılır? Hatta müdahale tümörün boyutunu azaltmak için, yanı sıra bölgesel ve uzak metastaz ortaya çıkmasını engellemek için gama-tedavisinin bir ders üstlenmek için gerekli önce. Cerrahi radyoterapi sonrasında bir ay sonra doğrudan yapılır.

Bazı yazarlar bölgesel lenf düğümlerinin extirpation ile birlikte tek blokta yüz sinirinin dalları ile, parotis bezlerinde tam çıkarılmasını gerçekleştirmek için önerilir. muayene tümör alt çene kemiğine haline geldi bulundu, bu bölüm de rezeke gerekir. Ama ameliyattan önce kemiğin kalanını harekete nasıl dikkate alınması gerekmektedir.

Tümör değil çok gevşek dokusu nedeniyle kaldırılacak beri şiddetli durumlarda, sadece palyatif radyoterapi önerilir.

görünüm

yaşam ve sağlık elverişli için cerrahi tedavi prognozu sonra iyi huylu tümörler için. nüks olasılığı sadece bir buçuk yüzde düşüktür. Habis tümörler, aynı zamanda son derece istenmeyen meydana gelir. Hastayı vakaların can sadece yüzde yirmi Cure, ve o zaman bile tümör yeniden görünür bir tehlike var. Vakaların neredeyse yarısında bulunan diğer organlarda metastaz.