Spinal engellemesi: türleri, amacı, ilaçlar, etkileri

Ağrı Sendromu kas-iskelet sistemi klinik patoloji, özellikle omurga ana belirtisidir. Akut omur ağrısı oluşumudur da ağrı ile mücadele nedensel tedavisi olmadığı gerçeği göz önüne alındığında, hemen yerleştirilmiş olmalıdır. Omurganın blokajı - Omurga sorunlarının karmaşık tedavisinde gerçekleşen olaylardan biri.

Genel kavramlar

Ekran merkezi yapıya sahip olan başlangıç olduğundan, bu, kronik ağrı, sırt daha akut ağrının durdurmak için daha yetenekli. Yani, ağrı odak tezahürleri yerel reseptörlerin ve beyin uyarılma düzeyinde oluşmuş edilememektedir. Artık bu durumun tedavi ve antidepresanlar ve nöroleptikler kullanımını gerektirir.

Bunu önlemek için, hastalığın erken evrelerinde semptomatik tedavi spinal blok gibi manipülasyon kullanır. Bu nedir ve neyi aşağıda açıklanan işlemdir.

Abluka ilaçlı analjezikler uygulayarak ağrıyı mücadele için bir mekanizmanın herhangi bir bağlantı dışlanmasını denir. terapötik hedeflere ek olarak, spinal blok teşhisi için kullanılır. Ağrı tanımlanmamış bölge patolojinin departmanı belirlemek için eleme süreci sağlar anestezik getirilmesini gerektirir. Tipik olarak, ağrı hemen manipülasyon sonra "kapalı" dır.

tanıklık

blokajı uygulanmasını gerektiren kas-iskelet sistemi hastalıkları, ağrılı semptomlar eşlik etmelidir. tersi durumda, bu amaçla ilaç kullanımı ilgili değildir. Prosedür aşağıdaki patolojiler altında yürütülür:

• bel ağrısı;
• varlığı herniye diskler;
• spondiloz deformans;
• radikülopati;
• travmatik yaralanmalar;
• intervertebral boşluğun neoplazmalan;
• spinal kanal lateral daralma.

Prosedür konservatif tedavinin hiçbir etkisi yoktur durumlarda gerçekleştirilir. verimlilik ilk enjeksiyondan sonra gelir, ancak, hastalıkların şiddetli formları 2-3 dan birkaç günlük aralıklarla yapılan 15 manipülasyon gerektirir.

kurallarını, çoklu kullanım imkanı saygılı kuşatma avantajları, yan etkileri asgari hızlı performans vardır. Yanı sıra, analjeziden, manipülasyon seçilmiş olan ilaca bağlı olarak, anti-enflamatuar ve spazmolitik etkiye sahiptir.

Sınıflandırma vertebra blokajlar

tek aşamalı olarak tanıtılan ilaçların sayısına bağlı olarak, manipülasyon ayırt:

• tek bileşenli (tek yönlü);
• dikomponentnye (iki ajanlar);
• çok-bileşenli (üç ya da daha fazla madde).

Ağrı kesici enjeksiyonlar aşağıdaki anatomik bölümlerde uygulanır:

1. Omurga - torasik, servikal, lomber, sakrum.
2. Sinirler - Siyatik, oksipital, tibial, supraskapuler, spinal sinirlerin arka dalları.
3. Kas sistemi - başın kaslar, piriformis kası, ön merdiven.
4. Epidural ve epidural boşluk.
5. Faset eklemleri.
6. Artikülasyon - Sakroilyak ve sakrokoksigeal.

Spinal fıtık Abluka iki tipe ayrılır:

1. delik çıkış sinir ucu ilacın karakterize vkalyvaniem transforaminal giriş.
2. intralaminar prosedür ilaç kıkırdak doğrudan tahrik vertebral işlemler arasında takıldığında.

Kontrendikasyonlar

Spinal abluka hekim muayenesi sırasında hastayı gördüğü bazı kontrendikasyonları vardır. Her klinik vaka yan etkileri mümkün riskini belirterek, bireysel olarak kabul edilir. Prosedür aşağıdaki hastalık durumlarında altında yürütülen değildir:

• kanama eğilimi ile karakterize edilen hastalıklar;
• sistemik enfeksiyon hastalıkları ve delik alanında lokal gösterimleri;
• bilinçsiz hasta;
• Bu düşünce tarzı uygulanan ilaçlar;
• kalp ve damar hastalıkları;
• epilepsi;
• hipotansiyon;
• akıl hastalığı;
• çocuğun yaşı;
• Gebelik ve emzirme döneminde;
• Karaciğer ve böbreklerde organik lezyonlar.

lokal anestezik

bir analjezik etkiye sahip maddeler, bağımsız bir biçimde ya da ilaçların diğer gruplarla kombinasyon halinde ilaç kullanılarak kapakların her türlü kullanılmaktadır.

Omurganın Novocaine ablukası diğer lokal anestezi daha sık yapılır. "Novocaine'e" (% 0.25 den% 2 ye) aktif bileşiğin çeşitli konsantrasyonları ile enjeksiyonluk çözelti formunda üretilir. blokaj gerçekleştirildiği sonra analjezik etki birkaç dakika içinde gelişir. 2 saate "Novocain'in" anaesthetises kullanarak İtme.

"Marcain" da ağrıyı hafifletmek için kullanılır. maddenin uygulanmasının sonucu geç start vardır. Ağrı 20 dakika sonra kaybolur, ancak etki süresi 5-6 saate kadar olabilir. Kullanma "marcaine" sadece hastanın kalp ve kan damarlarının ayrıntılı bir incelemeden sonra gerçekleştirilir.

vertebral ağrıya karşı kullanılan bir lokal anestetik, ardından "Lidokain" dir. İlacın Fiyatı kullanımı için uygun hale getirir düşük kategori (paket başına yaklaşık 30 ruble) bulunmaktadır. ilaç hızlı hareket ve "novokain" daha uzun bir süre ile karakterize edilir.

daha kullanılabilir fiyat olan "Novocaine" ve "Lidokain", diğer lokal anestezi daha sık kullanılmaktadır. Bireysel hasta hassasiyetini kontrol etmek bunlardan herhangi uygulamadan önce, alerjik reaksiyonların gelişmesini önlemek.

hormonal tedaviler

patolojilerin tedavisinde preparatlar hormon bileşimi omurga kendi kendine uygulama biçiminde nadiren kullanılır. Çoğu zaman onlar eklemlerin tedavisinde kullanılmaktadır. Omurga blokajı diğer ilaçlar (örneğin, anestetikler) ile kortikosteroid birlikte kullanılmasıdır. Hormonal maddeler şişme ve alerjik reaksiyonları azaltabilir, enflamasyon kırpılmış, ağrıyı azaltır.

Spine'da kullanılan ilaçlar:

1. "Prednizolon" Analjezik ilaçlar ( "prokain" "Lidokain" "Novocaine'e") biri ile karıştırılır. Etkili omurga fıtığı, radikülit, osteokondrozis bloke için de kullanılır.
2. "Hidrokortizonlu" sinir blokları için kullanılır. İyice anestetik önce tatbik ile karıştırılır.
3. "Diprospan" ağrı her türlü kullanılmaktadır. İlaç uzamış eylemin etkilerini iyi ve hızlı bir gelişmedir.
4. "Kenalog" anlamına gelir, ancak, anti-allerjik ve anti-enflamatuar, bağışıklık bastıncı bir etkiye sahiptir. Bu tıkanıklık ve eklemlerin tedavisinde her türlü kullanılır.

ilaçların diğer gruplar

Başka araçlar analjezik etkiye sahiptir. Bunlar, çok-bileşenli kapakların bileşiminde kullanılan ve aşağıdaki ürünler şunları içerir:

• steroidal olmayan anti-enflamatuar ( "Voltaren");
• B vitaminleri;
• enzimler ( "Lidaza" "papain");
• "ATP";
• antispazmodikler ( "Platifillin");
• "Trombolizin";
• hondroprotektory ( "rumalon").

prosedürün bir örneği,

manipülasyon örneği ele alalım. Novokain blokajı lomber omurga ve yüzükoyun pozisyonda gerçekleştirilir. bir enjeksiyon sitesini tanımlayan aşikar, bir antiseptik solüsyon ile tedavi edilir. ince bir iğne kullanarak, ilacın bir "limon kabuğu" oluşturmak üzere, deriye enjekte edilir.

iğne, bir artık gerekli ile ikame edilir ve birkaç santimetrelik omurlar arasına sokulur sonraki sinirsel uzantılar için yanal. İğne olarak yerleştirme kısımları çözelti küçük miktarda üretilir. sürecine tamamen sokulur. İğne daha sonra kısmen çıkarılır ve en fazla 2 cm kolunun altında geri gönderilir. 5 ml omurga sütununun her kısım düzeyinde ilave edilir.

Abluka üç ana noktaları yürütülen: 4. ve 5. bel omurları arasında, 5 lomber ve sakral 1-m arasında, 1 sakral delikte. ifade ağrı sendromu altı noktalarını kullanarak ikili manipülasyon tuttuğunda. Prosedür zamanın yaklaşık 40 dakika sürer. Anestezi sonra birkaç saat boyunca hasta uzmanlarının gözetimi altındadır.

Epidural spinal blokajı - bu nedir?

Epidurit ve siyatik analjezik ilaçların epidural uygulama için bir göstergesidir. Anestezi lumbosakral olduğunda omurga hasta mide bükülmüş dizler toplayarak, onun tarafındadır. Anüs steril havlu ya da yaprak kullanılarak izole edilmiştir. ilaçların gelecekteki yönetiminin yerinde alanını dezenfekte.

Alt sakral delik hazırlama projeksiyonda intradermal olarak uygulanır. Daha sonra, iğne değiştirmek ve sakral kanal içine giriş zarının delinmesiyle, paralel bir şekilde enjekte edilir. Daha sonra, iğne germe piston tarafından akışkan kontrolü çizim, en fazla 5 cm derinliğe kadar büyük ölçüde yatay olarak iner. İlaç içeriği yokluğunda uygulanır. Hasta kuyruk sokumuna basıncı ve şişmeler hissedebilirsiniz.

Tek bir manipülasyon uygulanan ilacın maksimum miktarı, 60 ml'dir. Epidural blok kullanılabilir:

• prokain;
• siyanokobalamin;
• tiamin;
• kortikosteroidler.

olası komplikasyonlar

Anestezi her türlü steril koşullar altında kalifiye personel tarafından yapılmalıdır. Şeffaf abluka enjeksiyon, saha işleme üniteleri ve diğer tüm işlemler aseptik tekniğe sıkı bağlılığı gerektirir. prosedür için Önemsemeyin hastanın sağlığını etkiler ve spinal blok sonrası aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:

• vasküler bütünlüğüne hasar nedeniyle kanama;
• Enjeksiyon bölgesinde ciddi ağrı;
• isabet anlamına gelir solunum yetmezliği subaraknoid boşluk ;
• alerjik reaksiyonlar;
• çökmesi;
• idrar kesesi bozulması;
• omurilik ve delik alanının enfeksiyon;
• nörolojik reaksiyonları;
• yanlış yürütülen prosedürde sinir, kan damarları, bağ, kas aygıtının zarar görebilir.

Sonuç

pozitif geri besleme işlemini onaylamak omurganın blokajı, konservatif tedavinin etkinliğinin yokluğunda neredeyse tek çıkış yolu olarak kabul edilir. Zorunlu durumlar manipülasyon sırasında asepsi ve antisepsi kurallarına hasta ve sıkı sıkıya bağlı kalmanın detaylı bir muayene elverişli sonucudur.