Osteoartrit ile diz eklemi içine enjeksiyonlar: ilaçlar. Seçim, açıklama, talimatlar

Büyük Yunan bilim adamı ve filozof Aristoteles söyledi: "hareketi - hayat böyle." Ama ne yazık ki, tüm insanlar sonuna kadar bunu tadını çıkarabilirsiniz. gezegende on kişiden biri, fiziksel aktivite sonrası ağrılar eklem ve yaşam kalitesini ciddi şekilde bozar iç sertliği, içinde çatırdayan edilir. Bu yüzden artroz ilk işaretleri belirir. osteoartrit diz ekleminin içine enjeksiyon vermek için gerekli olan zaman makalede, preparasyonlar bu işlemler için gerekli olan.

Nelerdir osteoartrit nedenleri ve

Osteoartrit - içi, eklem kıkırdağının hasarlanması ile kendini gösteren kronik bir hastalıktır. Kural olarak, hastalık vücudun dokularının doğal yaşlanma sürecinin bir sonucu olarak yaşlı insanlarda kendini gösterir, ancak her iki erkek ve kırk üzerindeki kadınlarda son yıllarda giderek hastalığın tanısı konmaktadır.

- eklem üzerindeki yükü artırır kilolu bir sonucu olarak hareketsiz çalışmaları, toplu taşıma ve özel araçlarla, dengesiz bol kaynağı kullanımını: Nüfusun fiziksel aktivite önemli ölçüde düşmüş olmasıdır. Tedavi olarak doktorlar diz eklemi içine enjekte etmektedir. ilaçlar çoğunlukla içe doğru ortak osteoartrit uygulandığında.

İkincil osteoartrit nedenleri travmatik yaralanmalar (çürükler, burkulmalar, kırıklar), küre aktivitesinin ağır fiziksel ile ilişkilidir atletler ve işçi çok yüksek bir yük olabilir. Buna ek olarak, hastalık gelişimi için ön oluşturabilir ve örneğin oto-bağışıklık hastalıkları, son enfeksiyöz ve enflamatuar süreçler, genetik yatkınlık, endokrin sistem hastalıkları, işlemler, metabolik bozukluklar ve diğerleri gibi diğer faktörler,.

kıkırdak yıkar gibi

iki ya da eklem yüzeyinin daha, kıkırdak, sinoviyal sıvı içeriği ile bir torba içine kapatılması sinovyal ile kaplı - insan vücudunda tüm eklem yapısı hemen hemen aynıdır. Hyalin kıkırdak elastiktir ve hareketi sırasında bir sürtünme azaltma sağlayan bir düz bir yapıya sahiptir. Yemek yerine tarafından gerçekleştirilir , sinoviyal sıvı sahip olduğu için değil kendi kan damarlarının.

Bu özellik kıkırdak savunmasız hale getirir. yokluğunda ya da geri kazanım ve yeniden üretim çok yavaş olur besin yetersiz tedarik, değişim işlemi başarısız ya da çok büyük bir yük eklem kıkırdak hasarı dejeneratif değişiklikler tabi tutulabilir nedeniyle. ara tabaka hyalin kıkırdak incelmesi olan hızlanmış kıkırdak yıkımına yol açan ve ateşli süreçlerin gelişimini teşvik hareketi sırasında eklem sürtünme daha fazla olması, yol açar. İnsanlarda, bu işlem, ağrı, sertlik, sınırlı mobilite gösterir. Bu aşamada, yardım diz eklemi içine enjekte gelebilir. Yorumlar uzmanları ve bu işlemler ile ilgili hastalar etkinliklerini kanıtlar.

Bu patolojik süreç kıkırdak son aşama tahrip ve lifli bağ dokusu büyüme ile değiştirilir. eklemde tür değişikliklerin bir sonucu olarak deforme olup artık kendi işlevlerini gerçekleştirebilir. Bunu önlemek için, hondroprotektory geçerlidir. fiyat düşük ve oldukça ayrıntılı bir şekilde kullanmasına olanak sağlar.

Ne yazık ki, sadece kıkırdak yıkımına ilk aşamalarında yapmaktadır ve çalışan bir işlem durumunda arzu edilen etkiyi üretmek olmayabilir. Kıkırdak çok yavaş canlandırır, ek olarak, bu ilaçları üç ila altı ay içinde, uzun vadeli olmalıdır ve bazı münferit durumlarda ve bir buçuk yıla kadar. Elbette süresi, üretim hangi dozlarda diz eklemine enjeksiyonlar ve alıcı modunda, - ilk durumuna ve tedavi süresince değişikliklerin gözlenmesi dayalı tüm tanımlar ve her hasta için bireysel doktor atar.

yöntemleri ve tedavileri

artrit tedavisi medikal ve cerrahi olabilir. kalça protezi - cerrahi tedavi, eklem değiştirilmesi ile anlamına gelmektedir.

osteoartrit ilaç amacı - kıkırdak dokusunun daha da harap olmasını durdurmak ve eklem fonksiyonunu korumak için.

Bu tedavi iyi sonuçlar vermiştir, bu iltihaplanma, ağrı kaldırılmasına yöneliktir ve kıkırdak geri alınmalıdır. Bu amaçla:

• steroidal olmayan anti-iltihabik maddeler;
• İlaçların bir intraartiküler enjeksiyon yapıldı;
• (Merhemler, j eller ve kremler şeklinde), etkilenen bölgede kan akışını arttırmak için yerel ısınma işlemi anlamına gelir;
• hondroprotektory.

Non-steroidal anti-enflamatuar maddeler

Bu tip ilaçlar, şişme, inflamasyonu azaltmak, antipiretik ve analjezik etkileri vardır.

güçlü analjezik etki ifadesi için olan "İbuprofen" "diklofenak sodyum" ( "Voltaren"). NSAID öfori, uyuşukluk, alışkanlık, uyuşturucu bağımlılığı, ancak midenin mukoza zarı üzerindeki zararlı etkisinin uzun süreli kullanımı neden olmaz. Bu nedenle akut ağrıların dindirilmesi için "Diklofenak" (çekim) tayin eder. yaklaşık iki yüz rublelik bir pakette beş ampullerin fiyatı. Uygulama: iki kas - beş gün ve (gerekirse), daha sonra madde tablet formunda aktarılır.

kas içinden ya da damardan enjeksiyonlar yanı enjekte edilebilir formlar "Flamaksa", "Artrozilena" - "Ketonala" kullanılması da mümkündür. intravenöz uygulandığında, Tedaviler arasında aralıklar en az 8 saat olmalıdır.

Hormonal kortikosteroidler ve hondroprotektory

Aşar ağrı, merhem veya kremler artık etkili olup olmadığını Fiyatı az önemli hale gelir. arterit, akut bir aşamaya geldiğinde, uygun hormonal steroid olur. Bu ilaçlar, enflamatuar sürecin hızlı ve etkili bir bastırma teşvik ancak uzun süreli kullanımı eklem yeri tahribatına yol açan ve sıklıkla olumsuz reaksiyonlara neden olur.

Bu nedenle, doktorlardan minimuma yan etkileri olacağı ihtimalini azaltır enjeksiyonu şeklinde kortikosteroidler intraartiküler ilaçlar "Diprospan" "Kenalog", "Hidrokortizon" reçete.

Hodroprotektorler - bu ilaç ve uyuşturucu, kıkırdak dokusunun tamamen yeni yapısal bileşenlerin oluşumunu de destekler. Onlar bunu yeniden ve daha fazla tahribatı önler.

glukozamin ve kondroitin sülfat: yapı Hodroprotektorler iki temel bileşenler içerir. Bu maddeler, sinovyal sıvı oluşumu için gerekli olan ve insan vücudunun normal şartlarda kendini üreten edilir.

yayınlama

Şu anda, ilaç şirketleri aşağıdaki şekillerde ilaçlar kondroitin ve glukozamin üretmek:

• Enjeksiyon için solüsyonlar;
• kremler, merhemler, jeller;
• kapsüller, ağızdan uygulama için tozlar, tabletler.

Hodroprotektorler üç kuşak vardır:

1. İlk - Hayvan kökenli. genellikle iyi tolere edilir, etkisi çabuk gelir ama alerji ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu türe "rumalon" ve "Alflutop" gibi ilaçlar yer alır.
2. İkinci - kondroitin sülfat, sentetik preparatları ( "Chondroxide", "Struktum", "hondrolon", "Mukosat"), glukozamin ( "Don '' Elbona", "Sustilak") ve bir asit-hiyalüronik ( "Fermatron", "Synvisc ' "Hyaluron", "Hyalgan")
3. Üçüncü - kondroitin ve glukozamin ( "Artra", "Teraflex") çeşitli kombinasyonlarını içeren entegre (kombine) ilaçlar.

idarenin modları sınıflandırılması

Hodroprotektorler sınıflandırma farklı uygulama yolları dayanmaktadır:

1. Intra-artiküler enjeksiyonu - en etkili yöntem, etkisi hızla gelişir ve yeteri kadar uzun sürer, çünkü. Bu manipülasyonlar olmak yalnızca birkaç kez bir yıl olmalıdır tekrarlayın. Bu tür "hiyalgan", "Fermatron" gibi hiyaluronik asit içeren formülasyonlar için uygundur. Bu yöntemin dezavantajları eklem içine enjeksiyon tıbbi manipülasyon ve hastane ortamında yürütülen gerçeği içerir. Çoğu durumda, kondrokoruyucu idaresi diz eklemlerinde uyguladı.
2. İntramüsküler enjeksiyon - Hodroprotektorler tanıtılması elverişli ve çok kullanılan yöntem. "Alflutop" tatbik Bu şekilde, "hondrolon", "Artradol", "Hondrogard" ve diğer birçok intramüsküler preparatlar. Çeşitli nedenlerle tablet ya da kapsül yutma veya ciddi böbrek hastalığı mümkün olmayan hastalar için uygundur.
3. Kapsüller ve tabletler - ilaç uygulamasının en yaygın olarak kullanılan ve popüler yöntemdir. Bu, kendi kendine uygulama için uygun özel eğitimli personelin müdahalesini aseptik koşullar gerektirmez. Bununla birlikte, bu yöntemin dezavantajları da vardır: tedavi, karaciğer ve böbrekler üzerinde büyük bir hap yükü uzun bir kür.
4. krem, merhem veya jeller gibi harici kullanım - yöntem ancak bir monoterapi olarak oral uygulama yanında iyidir. Hyaluronik asit ve kondroitin pratik eklem içine deri yoluyla nüfuz ancak bu maddelerin fizyoterapi yöntemleri geçirgenliği ile kombinasyon halinde arttırılabilir. obezbolevayuschego "Diklofenak" "(çekim) kullanılabilir gibi. ilaçların fiyatı 200-600 ruble içinde topikal olduğunu.

En etkili ilaçlar

kabul Naimbolee etkili yolu "Alflutop» (SC Biotehnos, SA; Romanya). Preparat baz dört çeşit deniz organizmalarının bir ekstrakttır. yağı alınmış konsantre yabancı maddeler ve proteinler saflaştırılmıştır. İlacın belli başlı etkisi kıkırdak dokusu metabolik süreçlerin düzenlenmesinde amaçlanmıştır.

örneğin "Chondroxide", "hondrolon", "Struktum", benzer şekilde işlem ilaçlar "Don." Uygulama: üç hafta boyunca 1 ml günde, intramüsküler, derin.

yirmi gün gerçekleştirilir kas içi enjeksiyon, - büyük eklemler intraartiküler uygulama sürecinde katılımıyla daha sonra bir ya da iki mililitre üç ya da dört gün (beş ya da altı enjeksiyon total) bir kez, her etkilenen eklem ve bir. tekrarlama oranı yarım yıl geçirmek gereklidir.

Fon on odnomillimetrovyh şişeler ya da iki ml'lik beş ampul paketler mevcuttur.

Eczanelerde Yaklaşık fiyatı - paket başına 3300 ruble.

ilaç "rumalon"

Bir başka etkili ilaç "rumalon" (CJSC "Bryntsalov A", Rusya) olarak kabul edilmektedir. Bu beyin ekstresi ve kıkırdak buzağı trakeanın bir kısmını içermektedir.

Uygulama: sadece derin için kas içi enjeksiyonla. Yetişkinler için doz 1 mi haftada üç kez, ya da haftada dvzhdy 2 ml'dir. Bu tedavinin olumlu etkileri şimdiden tedavinin birkaç hafta içinde fark edilir. Tam bir tedavi kursu 1 ml her biri, ya da, 15, 25 enjeksiyonu oluşur, fakat 2 ml (6-8 hafta). enjeksiyonlar tabii birkaç yıl içinde hastalığı sırasında bir komplikasyon ile en fazla yılda dört kez, yılda en az iki kez tekrarlanan ya da olmalıdır.

Hazırlanan çözeltinin bir mililitre ihtiva eden on ampuller paketler üretilir.

paket başına 1100 ruble dan - Eczanelerde Yaklaşık fiyatı.

glukozamin ve kondroitin ile Hazırlıklar

Klasik ve yaygın kullanılan ajanlar şunlardır:

1. "Don '- glukosamin formülasyon ampullerde enjeksiyonlar için bir oral çözelti tozu ve hazır. İtalyan şirketi Rottapharm tarafından üretilir. 900 1600 ruble gelen paket fiyatı.
2. "Artradol" - Rus şirketi "Trivium" üretimi kas içi enjeksiyon için kondroitin hazırlanması. Paket 2 ml 5 veya 10 ampul olabilir. Fiyat paket başına 700-1000 ruble civarında.
3. "Hondrolon" - Rusya'da üretilen ampullerde kondroitin sülfat çözüm. 1000 1300 ruble dan Bir paket fiyat on şişeleri içerir.
4. "Struktum" - Fransız firması Pierre Fabre İlaç üretim tarafından üretilen kondroitin sülfat kapsüllerin hazırlanması. 500 ve 250 mg - Bu iki dozajlarda mevcuttur. yaklaşık 700 - - paket başına 1500 ruble eczanelerde fiyatı.

glukozamin ve kondroitin bir kombinasyonu

Kombine terapötik maddeler:

1. "Artra" - tablet. Amerikan şirketi UNIPHARM tarafından üretilir. Ihtiva glukozamin hidroklorid sodyum kondroitin sülfat, 500 mg ve 500 mg, hemen hemen hiç yan etkisi bir dozajda tatbik edilmiştir. Kompozisyon - Tablet, 30-120 adet. pakette, fiyat sayısına bağlı, 500 1900 ruble arasında değişir.
2. "Teraflex" - American firması karmaşık hazırlama Sagmel, kondroitin ve glukozamin 500 mg, 400 mg içerir kremler ve kapsüller şeklinde gelir. Bir paket kapsül sayısına bağlı olarak fiyat 550-1850 ruble olduğunu 30-120 kapsül bulunmaktadır.
3. "Teraflex Gelişmiş" - İlacın geliştirilmiş formül de bulunmaktadır. Bu non-steroidal anti-enflamatuar ilaç kompozisyonu klasik varlığı farklı - ibuprofen. Oral kapsüller ile bağlantılı olarak (bir krem şeklinde "Teraflex") lokal kondroitin ve glukozamin preparatlarının kullanımı önerilir.

Diz eklemi artroz içine enjeksiyonlar: hiyaluronik asit

eczanelerde en yaygın hiyalüronik asit preparatları artık:

1. "Ostenil®", "Sinokrom" ve "Sinokrom Forte" - Avusturya ve Almanya, "Fermatron" den - İngiltere'den, "Suplazin" - İrlanda'dan.
2. O kadar sık değil ama yine de "viscos" (Almanya) ve "ViskoPlyus" (İsveç), İtalyan "hyalgan", "Gialyuks" (Güney Kore), ABD "Synvisc'in" ve gibi ilaç vardır "Dyuralan Es Jay."
3. "Intradzhekt Gialuform" ( "Toskani" Moskova) ve "Giastat" (Tula) izole ilaçların Rus üretimi.

eklem içine hiyalüronik asit enjeksiyonları kullanım için çok uygun olan tek kullanımlık şırıngalar bir nihai ürün olarak üretilir.

hiyalüronat preparatlar göre osteoartrit diz eklemine intraartiküler enjeksiyon, üç yönde hastalıklı organı etkiler:

• sürtünmeyi azaltmak ve nedeni amortisman artırdığı sinovyal sıvı ve viskozite artış miktarı;
• yoğun böylece hyalin kıkırdak rejenerasyonunu teşvik, kıkırdak dokusu hücreleri besler;
• enflamatuar süreçleri önlemek ve semptomlarının şiddetini azaltır.

Sonuç

Ifade edilebilir hiyalüronik asit enjeksiyonu diz eklemine kas-iskelet sistemi ile ilgili hastalıklar için, modern bir tedavidir. İlaç çarpıcı bir etkiye sahiptir ve ilk aşamalarında osteoartrit tezahürleri unutmak için izin verir. Bu güvenli, sıvı bir implant önemli eklem kıkırdak malzemeleri besin üzerindeki yükü azaltır ve insan sinoviyal sıvı bileşiminde çok yakın olan bir doğal (doğal) protezini oluşturur.

Ayrıca etkili maddeler glukozamin ve kondroitin içeren ürünlerdir.

Bu ilaçların eklem içi uygulama hızlı ve uzun süreli bir etkiye sahiptir.