Kordon dolanması

Hamilelik anne ve çocuğun tüm dokuz ay (yara doğumundan sonra sahip göbek adı verilen bu yerde) ve plasenta bağlı fetusun karın duvarından uzanan göbek kordonu yoluyla bir bağlantı var. göbek kordonu bir ve iki umbilikal ven arterleri içeren bir girdap spiral şeklinde bir kablosudur. plasentadan fetüse oksijen ve besinleri Arter kan göbek arter içinden akar. plasentasından damar cenin kan döner ile, karbon dioksit ve metabolik ürünler ile zenginleştirilmiş. Olası dolanması göbek kordonu nedeniyle oksijen eksikliğine cenin yaşama bir tehdit oluşturuyor (cenin hipoksi). Doğumda göbek kordonu kestikten sonra, annesi ayrı yaşamaya başlar. (Doğum sonrası ilk birkaç saniye içinde) göbek bağı Erken kesim yenidoğan kanda arteriyel kan kaybı ve demir ve hemoglobin eksikliğine yol açar.

Bu mukopolisakkaridlerin oluşan malzeme gibi kendi özel jöle çevreleyen (herhangi bir zararlı etki ve mekanik hasardan) göbek kordonunun damarları korur ve Wharton jöle adı. Göbek kordonu annenin vücudu ve fetüs arasındaki arteriyel alışverişini ve venöz kan verir, ama aynı zamanda bu süre boyunca, çeşitli nedenlerle, kordon dolanması oluşabilir, amniyotik sıvı onun hareketlerini yapmaya sadece. çocuk geliştirilmesi, yenidoğan gelen doğum anından göbek ipliğinin genel (ortalama 55 cm) artırır ve bir çap ve iki santimetre bir yarısına sahiptir.

göbek bağı birçok anormallikler vardır, prenatal ultrason yardımıyla kurmak her zaman mümkün değildir. Birçoğu doğuma kadar belirgin değildir. Sadece Monokoriyonik durumunda ikizler (tek yumurta ikizleri, ortak bir plasenta paylaşımı), bölünmemiş duvarı ve plasenta previa (onun dekolmanı riski ile) önceden uyarı elde edilebilir. kordon dolanması formları gibi bu tür bir anomali risk faktörlerinin, komplikasyonların çeşitli ile karakterizedir ve morbidite ve mortalite önlemek için bazı davranışları gerektirir.

% 5'i içinde bilinmeyen nedenlerle kablo uzunluğu en az 35 cm ve 80 cm daha uzun% 5 olabilir. Kısa göbek kordonu sınırlamak intrauterine hareket ihlal ve plasentanın önce ayrılmasına riski doğurur. Çok uzun göbek kordonu dolanması fetus katkı kordon dolanması nedeniyle gerçek knot oluşumuna oluşabilecek. Göbek kordonu uzunluğunun tahmini prenatal (yani, doğum öncesinde) mümkün değildir. Ama hamilelik sırasında gerçek düğümleri göbek bağı ve yanlış sitelerde oluşturulabilir. Gerçek düğümler üzerinde Monokoryoniklerde vakalarının oranının yüksek olduğu gebeliklerin yaklaşık% 1'ini temsil etmektedir. Yanlış düğümler (göbek kordonunun damarlarda bükme) daha yaygın, ancak fetüse tehlikeli değildir.

Gerçek kordon montaj nedeniyle fetusun hareketleri oluşur ve nispeten büyük miktarda olduğunda gebeliğin erken dönemlerinde gelişmesi muhtemel olan amniyotik sıvı (amniyotik sıvı), böylece daha yoğun fetusun hareketi. anne, göbek bağı uzunluğuna ve amniyotik sıvı miktarı yaşına doğrudan bağlı gerçek düğümlerin oluşması riski. Sık stres fetusun hareketliliğini artırmak kan yardımcı adrenalin düzeyini artırmak ve.

Kardiyotokografik araştırma sırasında fetal hipoksi Olası kordon dolanması diagnoztsiruyut. Daha sonra ekografik yapılmış olan, varlığı boyun bölgesinde göbek kordonu tarafından oluşturulan kıvrımları olarak kabul edilir, gerçekleştirilir. Ayrıca renkli Doppler çalışması yapmak ve öğrenmek damarları aracılığıyla kan hareketini. O cenin hipoksi şüpheleniyorsanız, bu çalışmalar sadece kafa karıştırıcı değil, aynı zamanda çözülmeye Fetus düğümlerinin hareketinin bir sonucu olarak, bir kadının gebeliği birkaç kez yinelenir. Doğumda göbek kordonu düğümlenmeyen fetal bradikardiye neden olur. sürekli olarak izlenmesine olanak riskini azaltın cenin kalp, aynı zamanda emeğin uyarılması hızlandırmak için kullanılır ve acil cerrahi durumunda fetusun acil çıkartma sırasında yapılır - Sezaryenle.