Ilaç "Kortef": kullanımı endikasyonlar, kontrendikasyonlar, dozaj, yorumlara talimatlar

Glukokortikoidler (GCS), adrenal korteks tarafından üretilen, endojen hormonlar analoglandır sentetik ilaçlar olarak adlandırılır. anti-enflamatuar ve desensitize edici, immün baskılayıcı, anti-toksik ve antişok: GCS insan vücudu üzerinde çeşitli etkiler vardır.

Bugün Rusya'nın ilaç pazarı böyle ilaçların geniş listesidir. Bunlardan biri "Kortef" dir. Kullanım talimatları hastalıkların bir dizi alarak önerir.

Yapı ve Kompozisyon

ilacın oral uygulama için amaçlanmıştır. ana aktif bileşen "Kortef" hazırlanması (talimatlar bu bilgiyi içeren) hidrokortizondur - böbrek üstü bezleri tarafından üretilen bir hormon. lokal ve sistemik kullanım için tıbbi ortamlarda doğal hidrokortizon ya da esterleri kullanılır.

İlaçlar "Kortef", bu hormon, 10 mg miktarında mevcuttur. örneğin kalsiyum stearat, mısır nişastası, sakaroz, laktoz, mineral yağı, ve benzeri gibi ilave çıkıntı yapması maddeler olarak sorbik asit.

Tabletler - ana form olan ve tüketici Kortef" önerilmiştir. Kullanım talimatları, gerçek sağlık personeli ve hastalar ilacın yüksek verimlilik demek. yüzey üzerinde bir çizgi ile daire biçiminde tabletler ve üzerinde kabartmalı etiketli «CORTEF10» şişeler karartılmış cam (her biri 100 adet dolu) içine sevk edilir. Sadece doktor reçetesi ile ilaç satın alın.

farmakodinami

anti-enflamatuar ve antişok duyarsızlaştırarak ve anti-alerjik, anti-toksik, bağışıklık bastırıcı ve antimetabolit: Daha önce belirtildiği gibi, ilacın insan vücudunda etkileri uzun bir listesi vardır. Açıklama ilaç (talimatı) ait ilaç etkileyen süreçlerin kitle hakkında bilgi içerir. Bu enflamatuar aracıların salınmasını inhibe eden ve önemli ölçüde makrofajlar ve lenfositlerden sitokinlerin (interferon, interlökinler) salınmasını yavaşlatır.

Aynı zamanda, "Kortef", karaciğerde glikojen depolama uyarır kanda bulunan glukoz miktarı artar, sıvı yavaşlar ve Na + ve K + artar atılır. ilacın doğrudan katılımı histamin üretimini azaltır ile (aracı, t., E. Arabulucu hemen tip alerjik reaksiyonlar için gereklidir).

Bundan başka, burada kullanım için talimatlar" Kortef hazırlanması aracı hücresel infiltratlar kılcal geçirgenliği azaltır ve lökositlerin ve lenfositlerin ezici enflamatuar odak lokomotor aktivite (kan ve lenf hücre elemanlarının) sayısını azaltır bahsedilen olarak. İlaç sentezini inhibe eder ve proteinlerin parçalanması oranını arttırır.

"Kortef" hipofiz etkiler ve tamamen adrenal korteks işlemini durdurmak onsuz kortikotropin üretimi (ACTH), bastırır.

Tıp "Kortef": talimat, uygulama

Misafir uzmanlar önümüzde ilaç tıbbın çeşitli alanlarda kullanılmaktadır söylüyorlar. Standart antişok tedavinin bir sonucu getirdiği durumlarda, toksik, travmatik ve yanıklar, kardiyojenik, işletme şoktan hasta kaldırmak için kullanılır. Bize daha ayrıntılı olarak bu noktaları ele alalım.

Peki, nasıl hasta reçete kategoriler "Kortef"?

Kullanım talimatları, açıklama ilaç tüketicilere endokrinoloji kullanımına olasılığı hakkında bilgi getirilir. Burada, ilaç, adrenal korteks işleyişi, yetersizliği gibi hastalıklar için etkili olacaktır tiroidit (subakut malignitelerin arka plan üzerinde ortaya formu), adrenal hiperplazi (doğal yapısı), hiperkalsemi,.

Bundan başka, Romatoloji "Kortef" pozitif bursit, artrit tedavisinde (gut, psoryatik romatoid), ankilozan spondilit, spesifik olmayan tenosinovit olarak kendini göstermektedir. İyi sonuçlar hastalar sistemik lupus eritematozus, akut romatizmal kalp hastalığı, polimiyozit, epikondilit içinde "Kortef" alarak elde edilir.

kullanım "Kortefa" için ve dermatoloji alanında göstergeler vardır. Burada ilaç pemfigus, mikozis fungoides, herpetiformis ve tedavisinde etkilidir eksfolyatif dermatit. Ayrıca, şiddetli sedef, seboreik dermatit, eritema multiforme ağır akış için bir reçete.

Alerji atipik ve kontakt dermatit, bronşiyal astım ve ilaçlara karşı aşırı duyarlılık ile tek tek serum hastalığı, alerjik burun iltihabı kökenli olan "Kortef" reçete.

hastalıkların bir dizi "Kortefa" atanması uygulama olarak Uzmanlar-göz doktoru. ilaç keratit ve iritis korneal ülserleri ve alerjik kökenli konjunktivit, etkili olan, nöroloji, lösemi belirtilen Onkoloji GCS "Kortef" alanında olduğunda, nörit, uevite vb iridosiklit - .. Multipl skleroz.

Başka nerede "Kortef" kullanılmış? Kullanım için talimatlar onun hasta göğüs hastalıkları (semptomatik sarkoidoz, fulminan akciğer tüberkülozu, tayin edebilir bilgileri içerir aspirasyon pnömoni) ve hematoloji (ikincil trombositopeni, aplastik anemi, hemolitik, eritroblastopeni).

Uygulamalar ve dozajlama

ilaç "Kortef" Oral uygulama için amaçlanmıştır. Bununla birlikte, çözelti liyofilizatı üretilmesi için "Solu-Kortef" talimatı intravenöz (bolus veya infüzyon) ve periartiküler torba içine, kas içine uygulanır talimatını.

Oral uygulama için olduğu gibi, başlangıç dozu teşhis hastalığın ve hastanın durumunun ciddiyetine bağlı olarak, günde 20 ila 240 mg arasında değişebilir. her bir durumda, en uygun dozun, başlangıçta istenen etkiyi sağlayacak küçük için kabul düşürülmesi ile seçilir.

Akut koşulları ve acil tedavi önerilen intravenöz ilaç yönetimi "Solu-Kortef" için ihtiyacı. Kullanım talimatları aşağıdaki standart düzeni anlatılmaktadır. yarım dakika boyunca uygulanan 100 mg (başlangıç dozu) ilk çözelti. 500 mg ilacının bir sonraki birim, 10 dakika içinde uygulanmalıdır. Bundan başka, her 2-6 saatte, prosedürler sürekli hastanın durumunu izlemek için unutulmadan, tekrarlanmalıdır.

Biz yüksek dozlarda, "Sol-Kortef" sadece hastanın istikrar dönemine uygulanan hatırlıyorum, ama 3 gün daha uzun süre gerekir.

V / m "Kortef" 125-250 mg / gün arasında bir hacimde uygulandı. Pozitif ilaç etkileri işlemden sonra 6-25 saat sonra ortaya ve birkaç gün ila birkaç hafta sürebilir.

Gerektiğinde, "Kortef" enjeksiyonları torbaya eklem içi veya eklem çevresi olsaydı. büyük eklemlerde (omuz, diz, kalça) için etkin dozaj, 25-50 mg arasındadır, ancak akut durumlarda ve 100 mg ulaşmak olabilir. Daha küçük eklemlerin (dirsek, bilek, parmak kemikleri) 10-20 mg yeterli enjeksiyon hacmi olacak için, 1 kez yaptı. Her 1-3 hafta (- her 3-5 günde bazen daha sık gerekli ve) tavsiye edilen prosedürü tekrarlayın.

Genel olarak, ilaç tedavisi ile ilgili olarak "Kortef" Doz ve uygulama yalnızca tedavi doktoru tercih edebilirsiniz. Birden, tedavi istenen bir durum değildir yüksek bir kötüye gitme ihtimalini dur. Tedavinin tamamlanması dozajın yavaş yavaş azaltarak oluşur.

"Kortefa" kontrendikasyonlar

dikkate ilaçtır altında almasına izin değilken hastalıkları ve organizmanın koşullarının bir listesi vardır. Viral mantar veya bakteri kökenli Bu parazitik ve bulaşıcı hastalıklar (şu anda gerçekleşiyor, yakın geçmişte transfer).

Hasta dekompanse diyabet ya da insanlar hipotiroidizm, hipertiroidizm, yüksek tansiyon, peptik ülser, gastrointestinal hastalıklar ve dermatolojik lezyonlar, peptik ülser muzdarip veya bulaşıcı doğası var, akut evrede psikoz tanısı ise, onu tayin etme.

eklem içi enjeksiyon "Solu-Kortef" ilaç için kontrendikasyonlar bir listesi vardır. ilaç reçete ve miyokard enfarktüsü geçmişi- dahil kardiyovasküler sistem, sorun bir dizi vermeyin.

Tek bir doz için, hatta uygulamaya "hayati" ihtiyaç kontrendikasyon için ilaç bileşenlerine bireysel aşırı duyarlılıktır.

istenmeyen etkiler

çeşitli nedenlerden itibaren sıklığı ve "Kortef" kılavuzuna ilacı içeren bir liste hangi yan etkileri, parlaklığına bağlıdır. mutlaka Endikasyonları, doz, ilgili hekim tarafından reçete elbette süresi uyulmalıdır. Bazı önemi de uyulması bağlı sirkadiyen ritim hedef (gece gündüz değişikliği ile ilişkili farklı biyolojik süreçlerin dalgalanmalar yoğunluk) arasında.

"Kortefa" aldıktan sonra yanıt olarak endokrin sistem, adrenal bastırma saptanmıştır, glikoz duyarlılıkta bir azalma ve diyabet, steroid doğası gelişimine cevap vermektedir. Cushing sendromu gelişen bir şans var, ana belirtileri olan yüz, obezite hilal şeklinde formu, kan basıncının oranlarındaki artışın hipofiz tipi, myastenia gravis, kadınlarda adet döngüsünün çeşitli hastalıklardır.

gastrointestinal sistemin Tepki bulantı ve kusma, pankreatit ve sindirim sistemi çeşitli steroid ülserasyon, kanama ve onun (GI) duvarların perforasyonu, eroziv özofajit gibi belirtiler olabilir.

Kardiyovasküler yan reaksiyonların taraftan etmek "Kortef" aritmi, bradikardi, tromboz, kan basıncı göstergelerindeki artış vardır (kullanıcı bu bilgiyi doğruluyor). "Kortef" miyokard enfarktüsü akut ve sub-akut formunun zemine karşı kalp kasının patlamasına yol açabilir nekrozu, yara dokusunun oluşumunun önlenmesi, yayılmasını neden olabilir.

Genel olarak "Kortefa" bir şekilde kullanımı olumsuz tepki veya başka organ ve insan vücudunun çeşitli sistemler olabilir. merkezi sinir sistemi ve duyu organları, metabolizma bozuklukları, kas-iskelet sisteminin olası bir haldedirler. Bunlar alerjik reaksiyonlar çeşitli gösterebilir. en eksiksiz bilgi kullanım "Kortef" Talimatlar için bir ilaç içinde yer alır.

Gebelik ve emzirme

Gebelik ve kesinlikle emzirme bebeğin döneminde ilaç "Kortef" kılavuzuna yasaklamaktadır. Açıklama ilaç adrenal aktivite yetmezliği, nefes durumuna, ölüm gibi dönemlerde "Kortefa" kullanımı olası etkileri hakkında bilgi içerir, (ilaç benzil alkol bazı formlarında mevcudiyetinde kendisi için konuşur).

Çocuklar, hamilelik sırasında hidrokortizon almak zorunda olan anneler, adrenal yetmezlik belirtileri erken tanısı amacıyla sağlık personeli nezaretinde olmalıdır.

Ne dikkat etmelidir?

uyuşturucu kullanımıyla tedavisinde "Kortef" Kullanıcı Uygulaması tuz alımını sınırlayan bir diyet önerilir. Buna ek olarak, gövde yeterli protein alması gerekir. Ayrıca, bu süre boyunca aşılama herhangi bir tutmak için kabul edilemez. Kan basıncı parametrelerinin sürekli izlenmesini, kan ve onun pıhtılaşması glikoz konsantrasyonun yapılması gereklidir. Hastanın idrar çıkışını ve ağırlığını izlemek için de önemlidir.

Herhangi stresli durumlarda ise "Kortefa" ile terapötik sürecinden insanlar kortikosteroid dozu artırmak gerekir. Aktif aşamasında olan tüberküloz muzdarip ilgili hasta, sadece altta yatan hastalığın tedavisine yönelik ilgili tedavi paralel olarak, "Kortef" almalıdır. tüberküloz olarak örtük biçimde ortaya çıkan, ya da viraj sürecinde tüberkülin testleri yakından hastanın durumunu izlemek ve gerekirse uygun kemoprofilaksi reçetelemelidir tıbbi personele.

İlacın randevu sekonder adrenal yetmezlik gelişimini tetikleyen ise, yavaş yavaş dozunu azaltarak durumu normalleştirmek için mümkündür. Terapi tamamlandıktan sonra, hatta birkaç ay boyunca başarısızlık bu tür görülebilir. Bu dönemde meydana gelmiş Stresli durumlar hedef GKS yeniden başlatılması için bir göstergesidir.

Gözün basit herpes enfeksiyonları gelince, "Kortef" (kullanıcı, uygulama, gerçek uzmanlar makalesinde kabul edilir) ve kornea perforasyonu gelişmesi mümkündür çünkü başka kortikosteroidler, büyük bir dikkatle kullanılmalıdır.

Sağlık çalışanları tedavi "Kortefom" sırasında bazı bulaşıcı hastalıklar örtük biçimde, asemptomatik olabilir ve şiddeti değişen derecelerde olabilir farkında olmalıdır. kullanılan kortikosteroid artan dozları ile latent enfeksiyonu geliştirme olasılığını artırır. E. enfeksiyona "Kortefa" snizhet direncinin etkisi altında, enfeksiyon kaynağı lokalize yeteneğini azaltır.

bağışıklık doz "Kortefa" veya diğer herhangi kortikosteroidler görevli olanlar suçiçeği veya kızamık sahip kişilerle temas etmemesi tavsiye edilir. Böyle kişiler gerçekleşti, hemen onların tedavi eden doktoru başvurmanız gerekir.

SCS ruhsal bozuklukların sebebi olabilir veya psikotik belirtiler mevcut, duygusal istikrarsızlık artmış güçlendirmek.

"Kortefa" (ya da diğer kortikosteroid) arka planında bazı hastalarda Kaposi sarkomu bilgi yok. Bununla birlikte, ilacın iptal edildikten sonra klinik düzelme gözlendi.

ilacı aldıktan sonra komplikasyonlar süre ve dozaj oranına doğrudan bağlıdır nedenle, karar tedavi kursu, süresi ve hastası ve ilaç potansiyel riskler iddia edilen faydalar değerlendirirken doktor alır izin verilen dozların başlatın.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Yani, biz "Kortef" nelerin ele aldı. Kullanım, endikasyonları ve kontrendikasyonları ve ilacın yan etkileri ile ilgili bilgiler olarak kabul edilir. Hidrokortizon maddelerin çeşitli ile reaksiyona sokulur, öyle ki hastalar ilaç atanması uzman olanlar bilmelidir not etmek kalır ve bu bileşiklerin vücuda ciddi hasara neden olabilir.

İlk olarak, diğer ilaçlar ile ve çözünmeyenlerin oluşturabilir bir bağlantı girişimi ile uyumlu hidrokortizon farmasötik. Sonuç hipokalemiyi gelişebilir ve daha sonra aritmi artış riski vardır olarak İkincisi, kardiyak glikozitler toksisitesini arttırır.

doğrudan katılımı "Kortefa" ile (özellikle de, ana bileşen) asetilsalisilik asit (ASA) ve kan azalır içeriği seviyesi boşaltım oranını arttırır.

Canlı virüs aşılarının arka plan üzerinde hidrokortizon kullanılması virüslerin aktivasyonu ve enfeksiyonların gelişmesini tetikleyebilir.

"Kortefom" ile tandem Parasetamol hepatotoksik olabilmektedir. uzun süreli bir uygulama da vücutta folik asit konsantrasyonunu arttırır. Yüksek dozlarda hidrokortizon somatropin (büyüme hormonu) bir azalma gözlenir.

Buna ek olarak, ana aktif bileşen, hipoglisemik ilaç etkinliğini azaltır, ancak kumarin türevlerinin anti-pıhtılaşma etkisi artar. "Kortef" bağırsak lümeninde Ca ₂ + emme işlemi D vitamininin etkileri engeller. hidrokortizon etkisi altında siklosporin ve ketokonazol toksisitesini arttırır.

efedrin, teofilin, rifampisin gibi maddelerin varlığında, GCS etkisi azalır, terapötik etki barbituratlar. Akne ve hirsutizm geliştirilmesi (terminalin aşırı büyümesi - katı ve karanlık - kadın Erkek tipi saç) diğer hidrokortizon steroid hormonal ilaçların (anabolik steroidler, östrojenler, oral kontraseptifler) ile birlikte alımı önce gelir.

İlacın hakkında tüketicilerin görüş "Kortef"

"Kortef" çok karmaşık ilaç hiçbir olumsuz geribildirim olması. Pozitif birçok kez daha rağmen. Açıklama ilaçlar "Kortef" (sağlık çalışanlarının yorum bu gerçeği teyit) nasıl geniş kapsamı anlamamızı sağlayan, böylece liste uzun ve olumsuz olaylar olduğunu. Hastaların kendilerini yorumlarını bakılırsa, birileri o hızla yaşam kalitesinin artışını sonuçlanan acı kurtulmuş, ama birisi negatif çok sayıda gösterim neden oldu, ve hastaların duyguları herhangi bir etkisi yoktu.

örneğin "Kortef" gibi bir araç için çok dar soru - Bu ilaç kötü veya iyi. Önemli olan burada - hekim deneyimi ve uzmanlığı güvenmek ve tüm tavsiyelerine uymak.