Hiperglisemik komaya acil bakım: eylemlerin algoritması

Hiperglisemik komada , diyabetli insanlarda, terapötik tedaviye uyulmadığında ve yanlış bir yaşam biçiminde ortaya çıkar.

Ne oldu

Diabetes mellitus, pankreasın ana hormonunun üretilmediği bir hastalıktır - insülin. Gelen şekeri glikoza dönüştürmeye katılır. İnsan vücudundaki şeker birikimi ile idrar yoluyla atılır. Bunun olmasını önlemek için diyabetli hastalar intramüsküler insülin enjeksiyonu yapmalıdır.

Dozaj karşılanmazsa veya diyet yanlışsa, kan şekeri seviyesi artabilir. Ve konsantrasyon sınırı aştığında, bir hiperglisemik komaya girer. Bir kişinin kurtarabileceği eylemlerin algoritması olan acil bakım hemen sağlanmalıdır. Ancak tıpta hiperglisemik komaya diabetes mellitus olmayan insanlar arasında ayırt edilir. Bu hastalıkta risk alanına atfedilebilirler. Sonuçta, kandaki şeker içeriğinin arttırılması, pankreasın uygun olmayan şekilde çalışıp çalışmadığının ilk işaretidir.

Bunlara karaciğer sirozu olan hastalar, endokrin sistem tümörleri, karbonhidrat gıdaların zayıf asimilasyonu da dahildir.

nedenleri

Diyabetli bir kişiyi teşhis ettikten sonra, bir enjeksiyon takvimi yapılır. Dozaj, kural olarak kalıcı olarak doktorların gözetiminde seçilir. Hasta dosajı sıkı takip etmeli ve belirtilen programa uymalıdır. İnsülin girişini atlamak hiperglisemik komaya acil bakım gerektiren kan şekeri seviyesini yükseltmek için tehdit oluşturuyor.

Yağsız, kızartılmış, tütsülenmiş, tuzlanmış, alkol almamak için değil, diyette diyet tutmak önemlidir. Şekerli ürünler, fruktozun kullanıldığı özel diyabetik ile değiştirilir. Bir diyetten sapma, kan şekerinde keskin bir sıçrama yaratabilir.

Hastanın enjeksiyonundan sonra mutlaka yemelisiniz. Şeker hastalarına, kesirli yemekler verilir. Bu kurala uymazsanız, bir kez daha glikozu artırmak mümkündür.

Koma semptomları

Hiperglisemik komaya acil bakım son derece önemlidir. Ama önce ana özelliklerine bakalım.

Tıpta, bir ila iki gün sürebilen diabetes mellituslu bir hastanın prekomasını ayırt edin. Ana özellikleri:

• Genel zayıflık;
• Güçlü susuzluk;
• Ağızdan aseton kokusu;
• Kuru cilt;
• Sık idrara çıkma;
• Gözbebeklerinde ağrı;
• Bilinç kaybı.

Bu işaretlere zamanında dikkat etmez ve uygun önlemleri alırsanız, bu durum bazı durumlarda ölümle sonuçlanan bilinç kaybını tehdit eder. Artmış kan şekeri seviyelerine, düşürülmüş seviyeden farklı olarak, cildin kaşınması ve kıvrılması eşlik eder. Zamanında hastanın yukarıdaki özelliklere dikkat etmesi ve sistemli olarak insülin enjekte etmeye başlaması hayatını kurtaracaktır.

İlk yardım ilk yardım

Hiperglisemik komada acil bakımın düzgün bir şekilde sağlanması kişinin hayatını kurtarabilir. Sadece tıbbi personelin hastaya komada yardımcı olması gerektiğini belirtmek istiyorum. Ancak birinin bilinç kaybı meydana gelmesi durumunda, konvülsiyonlar başladı, hemen bir ambulans çağırın.

Tıbbi ekibin gelişinden önce hastayı yatırın ve dil düzeltmek için bir kaşık veya diğer uzun nesneleri kullanın. Bu, dilin sarkmasını ve sonuç olarak boğulmayı önlemek için gerekli bir adımdır.

Bir kişide konvülsif seğirme veya konvülsiyon varsa, vurmadığından emin olun. Bunu yapmak için, hastanın kolunu yan taraftaki konumda tutun.

Bu, hiperglisemik komaya acil bakımın sağlanmasıdır. Terapötik bakım algoritması ve hastane tedavisi daha da dikkate alınacaktır.

Klinik tedavi

Tıbbi ekibin gelişinden sonra, yoğun bakım ünitesinde acil bir hastaneye kaldırma var. Hastada yapışkanlık ölçeri varsa, kan şekeri seviyesi ölçülür ve aşağıdaki işlemler sahada yapılır. İnsülin subkutanöz olarak enjekte edilir, dozajı glikoz ölçer okumaları temel alınarak hesaplanır ve hasta hastaneye kaldırılır.

Doğru tanı konan hiperglisemik komaya, semptomlara, acil bakımda hipoglisemikten esasen farklı olduğu çok önemlidir. Yanlışlıkla teşhis ederseniz bir insanı kurtarmak için vaktiniz kalamaz.

Yoğun bakım ünitesinde doğrudan doğruya, intravenöz enjekte edilen sodyum klorür ve glukoz çözeltisi. Hastanın durumu orta şiddette ise, insülin dozu yüz ünite, eğer ağır ise yaklaşık yüz elli, son derece ağır ise yaklaşık iki yüzdür. Enjekte edilen insülin, kısa sürede kana karışması için kısa süreli olmalıdır.

Ayrıca, solunum yollarının teşhisi ve kan basıncının ölçülmesinden sonra tedavi seçilir. Şiddetli vakalarda hasta bir suni solunum aparatına bağlanır. Düşük basınçta, uygun ilaçlar intravenöz olarak enjekte edilir.

Kişinin hastalığına özel dikkat

Diabetes mellitus tanısı konduktan sonra, hasta kendisi için maksimum sorumluluk almalıdır. Endokrinologun bölge doktoru kendi kendine bakım ilkelerini açıklar. Bu, zamanında insülin enjeksiyonu, fraksiyonel beslenme, diyet, kan testi.

Bu şeker hastaları bir gofret sayacı kullanmak için kan şekeri kontrol altında tutmak önemlidir. İdeal olarak, insülin dozajını değiştirmek için, günde iki kez ölçüm yapın.

Giysi cebinizde olması gereken her zaman bir diyabetik kartınız olsun. Bu, hiperglisemik komada acil yardıma ihtiyacınız olması durumunda yardımcı olacaktır. Hipoglisemik komada (kan şekeri seviyesini düşürdüğü) durumlarda elinizin altında tatlı şeyler yapın. Bardakta bal olabilir veya reçel olabilir.

Her durumda, insülin numaralarını atlamayın ve eğer bu olur ise, stabilizasyon öncesi şeker seviyesini izleyin.

Akrabalar ve arkadaşlar için önemli bilgiler

Diyabet hastalarına yakın olan insanlar, hastalığa ilişkin genel bilgileri bilmeli ve böylelikle hiperglisemik komaya veya hipoglisemik vakalara acil yardım yapılmalıdır.

Hasta gözlerinizin önünde bilinçsiz ise derhal bir ambulans çağırın. Ve gelmeden önce, dilin sigortamayacağına dikkat edin - nasıl, zaten söylediysek. Doktorların gelişinden önce şeker glikozimetrenin ölçülmesi gereksiz yere zaman kaybetmemek ve daha hızlı yardımcı olmak için gereksizdir.

Komadan bir yardım almadan bir kişi en fazla bir gün yaşayabilir. Bu nedenle, bu hastalığa yakın olanlara daha fazla dikkat edin. Çocuklarda hiperglisemik komaya acil bakım bir yetişkinden farklı değildir. Sadece ilaç dozunda ve yatarak tedavi süresindeki farklılıklar.