Pıhtılaşma - bu nedir? Kanın pıhtılaşması Çözme: göstergeler ve hızı

"Pıhtılaşma - bu nedir?" - şaşkınlıkla sorar, gönderilen hastalar böyle bir analiz almaya. Aslında, sıradan insanlar genellikle elektif cerrahi için hazırlık olarak seyrek benzer bir çalışmada karşı karşıyayız. Amblem aktif dönem ve tüm hamile kadınlar. bebeğini taşımayı pıhtılaşma sürecinin analizi her üç aylık dönem olduğunu.

belirsiz kelime altında çalışma yatıyor kanama. çalışılan parametreler laboratuvarda bağlı olarak değişebilir ayarlayın. Analiz gösterge ve konuşlandırılmış olduğunu. İlk durumda, sadece belirlendiği doğrudan pıhtılaşma işlemi ihlali oluştu bağlantı. Pıhtılaşma konuşlandırılmış - ek olarak niteliksel, araştırma ve nicel çalışma ve kusurların türü. Trombosit bozukluklar, çeşitli tromboz, belirli pıhtılaşma faktörlerinin eksikliği ve bu gibi tespit etmek için kullanılabilir. D.

sonucu elde etmek için kullanılan yöntemlerden seti klinik tablo, patoloji analiz türüne bağlıdır. Bu ancak bazen de doktor için, sadece olmayan kişiler tarafından büyük bir meydan okumadır - Kan pıhtılaşmasının transkript unutulmamalıdır. Tipik olarak, doğru bir teşhis yapmak için, birkaç iyi seçilmiş testleri sürer.

Kanın pıhtılaşması işlemi karmaşıktır

Bize nasıl pıhtılaşma sistemi fonksiyonlarını ele alalım. Birinci aşamada kap duvarlarına bir kimyasal ya da mekanik hasar tromboplastin tahsis edilir - özel madde, pıhtılaşma reaksiyonu tetikleyen. damar duvarı Trombus oluşumunun yaralanma bölgesi sağlamak, kanda normal olarak her zaman mevcut ve spesifik proteinlerin - O, pıhtılaşma faktörlerinin aktivasyonu gerçekleşir.

Bundan başka, trombini (protrombinden elde edilen pıhtılaşma sisteminin doğal bir bileşeni), inaktif protein fibrinojen aktive aktif fibrin pıhtısı formlara temel dönüştürür. trombositler dahil kan, elemanları, fibrin ağında "dolaşmış". Bunun bir sonucu olarak, kan plateletleri pıhtı kesilir ve olgun bir trombüs kapatma damar duvarına zarar meydana getirmek üzere preslenmektedir. Buna karşılık, vücutta kan pıhtılaşma sistemi de protivosvertyvaniya sistemini çalışır. Birlikte normal bir durumda kan sağlamalarına izin verir.

Hamile içinde pıhtılaşma çalışmalar

Daha önce bahsedildiği gibi, her üç aylık dönem, bazı durumlarda ve daha sık ve hamile kadınlar koagulasyon edecektir. Bu nedir ve niçin gerekli, bebek bekleyen anneler ilk elden biliyorum. Aslında pıhtılaşma sisteminin gebelik bebek faaliyeti sırasında bir bütün olarak daha iyi olduğu gibi olmasıdır. Bu uteroplasental kan daire tedavisini görünen ile ilişkili doğal bir süreçtir. anne adayı bu nedenle doğum sırasında kan olası kaybı için hazırlanıyor.

Kan pıhtılaşma özellikleri ve gebelik üretilen koagülasyon belli komplikasyonları belirlemek. normal hemostatik parametrelerden sapma olup olmadığını sorabilir programsız kez hekim de analiz geçirin (etkileşim damar duvarlarının bütünlüğünü korumak ve hasar durumunda kanamayı durdurmak verir kan ve kan damarları, bileşenleri). damardan aç karnına sabah alınan çalışmalar için kan.

Kanın pıhtılaşması Kod Çözme

Analiz çalışması sonuçları bir uzmana sınırlandırılmalıdır. özel bilgi sahip değil, insanlar pıhtılaşma parametreleri deşifre ve standart değerlerden sapmanın kendi derecesini değerlendirmek mümkün olmayacaktır. Bize çalışmanın temel parametrelerini sürecinin inceliklerini anlamak ve açıklamak için çalışalım.

1. Fibrinojen

Bu protein, fibrine bazı kan faktörlerin etkisi altında dönerek, karaciğerde sentezlenir. Bu rakam içermelidir kanın pıhtılaşmasını. Normal fibrinojen - 2-4 g / l. o artarsa, ortalama artış pıhtılaşma ve kan pıhtıları riski vardır. Tipik haliyle, bu durum, daha önce ortaya doğum, pnömoni, yanıklar, hipotiroidizm, oral kontraseptifler ve östrojenler ile akut yapılı (tüberküloz, influenza da dahil), miyokardiyal enfarktüs ve felç (birinci gün), enfeksiyon ve enflamasyon, ameliyattan sonra. Azaltılmış fibrinojen Şiddetli biçimde toksisite, siroz veya hepatit, androjenler anabolik steroid alan B 12 vitamini veya C eksikliği, balık yağı, pıhtılaşma önleyici maddeler ile olabilmektedir.

2. Aktif kısmi tromboplastin süresi (APTT)

Pıhtılaşma plazma kalsiyum klorür ve kan pıhtısı meydana diğer maddelere bağlantı kurulduktan sonra, sırasında zaman inceler. En az bir pıhtılaşma faktörü yüzde 30-40, aPTT düzeyi değişikliğinden norm altında ise. ortalama oran 30-40 saniyedir. Zaman K vitamini eksikliği, karaciğer hastalığı olan artabilir. Sonuç aPTT uzatmakta ve akla, yavaş koagülasyon hemofili olabilir.

3. Lupus antikoagülan

Bu parametre her zaman pıhtılaşmasını içerir. Bu rakam nedir? Kim söyleyecektir. aPTT bir artış gerektiren Bu antikor IgG ve IgM. Normalde hamile kadınlar, üretildikleri edilmemelidir. Antikorlar otoimmün hastalıklar, gestosis durumunda görünür. Bu patoloji ile Gebelik genellikle spontan düşük, fetal ölüm veya plasenta enfarktüsü sonuçlanır.

4. Protrombin

Bu trombin bir ön (kan pıhtılarının oluşumunu teşvik eden bir protein), bir kompleks proteindir. Bu koagülasyon en önemli göstergelerinden biridir. Protrombin, K vitamini katılımıyla karaciğerde sentezlenir. Bu değeri analiz ettikten sonra, bir doktor patoloji gastrointestinal sistem ve karaciğer tanımlayabilir.

5. protrombin zamanı

kalsiyum klorür ilave ederek plazma, tromboplastin ve fibrin pıhtısı meydana geçen süre. Bu şekil, saniye olarak ifade edilir ve 11-15 normal eşittir.

6. Protrombin indeksi (PTI)

Pıhtılaşma genellikle daha önceki yerine tam olarak bu seçeneği kapsar. Bu oran, normal insan plazması ve hastanın plazmasının pıhtılaşma zamanı, bir yüzde olarak ifade edilir. Olarak , normal protrombin oranı 93-107 oranında arasında değişmelidir. bir dereceye kadar IPT kutu gövdesinin fonksiyonel durumunu belirlemek için parametre olarak hizmet nedenle, bu parametrenin faktörler, karaciğer hastalığı kendi sayısı azalır, karaciğer hücrelerinde sentezlenir.

PTI artmış ise, yani pıhtılaşma artar ve tromboz riski vardır. Büyüme doğum kontrol hapı ve bir çocuk taşıyan son aylarında oluşabilir. protrombin indeksi azaltılması kan pıhtılaşma özelliklerinin bir bozulmaya işaret eder. K vitamini bağımlı protrombin karmaşık faktörler oluşumu, ancak onun dezavantajı, emilim bağırsakta (dysbacteriosis, enterokolit) ve indirgeme IPT gerektirebilir. Ayrıca, bu aspirin, diüretikler yüksek dozda alan sonuçlanabilir.

7. Trombin süresi

Bu fibrinojen fibrin haline olduğu süredir. Onun normatif değeri - 15-18 saniye. Bu endeksindeki artış fibrinojen konjenital eksikliği ya da ciddi karaciğer hasarı gözlenir. parametresi azaltılması, trombin zamanının azaltılması, yani, paraprotein (immünoglobulin proteini) varlığı ya da fibrinojen fazlalığını belirtir. Tipik olarak, tedavi fibrinolitik veya heparin sırasında gösterge değeri denetimi.

8. Antitrombin III

Bu trombin inhibitörü, bir protein antikoagülan sistemidir. O pıhtılaşma süreci üzerinde karartıcı bir etkiye sahiptir. Seviye göstergesi test örneği (inhibisyon), trombin bağlama deneyi ile belirlendiği. antitrombin III ortalama değeri - 71-115 oranında. normalin yüzde 50 azaltılması ayarı tromboz riskini taşımaktadır.

Bu göstergenin tanımı hamile kadınlar antikoagülan alan için özellikle önemlidir. Bu ilaçların çocuk doğurma, kullanılan kan pıhtılaşma artar, ve oluşumu tehlikesi var plasental yetmezlik, gebelik sonlandırma.

9. D-dimer

Bu pıhtılaşma içeren tromboz teşhisi için önemli bir göstergedir. Bu parametre gösterir? O tromboz ve fibrinoliz süreçlerini ortaya koymaktadır. Normal olarak, D-dimer az 248 ng / ml'dir. seviye göstergesi hamileliğin erken dönemlerinde büyümeye başlıyor. ilk üç veya dört kez aşabilir parametre değeri bırakın. Bu norm olarak kabul edilir. Daha yüksek gebelik (preeklampsi) karmaşık seyri ile kadınlarda oran yanı böbrek hastalığı, şeker hastalığı muzdarip olanlar olarak.

10. Trombositler

Bu hemostaz trombosit sağlayan katılır. Bunlar kemik iliğinde oluşur. Normatif bir değer - 150-400,000 / ml olmuştur. Bazı durumlarda, sağlıklı kadınlarda trombosit bir azalma 130 bin saymak yaşayabilir. / L Kan veri elemanlarının önemli düşüş "trombositopeni" olarak adlandırılan ve trombosit oluşumunu azaltmak tüketimini veya yok artırılmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. yetersiz beslenme ile trombosit oluşumunu azalttı. Aşağıda ele alınacağı DIC olarak, şekillendirilmiş kan hücreleri artar tarif edilmektedir.

11. DIC

trombositler, pıhtılaşma faktörleri ve fibrinoliz sürecinde etkileşimi pıhtılaşma ve antikoagülan sistemleri arasında bir denge sağlar. Bu bağlantılardan herhangi geçirecek olursa gebelikte bozukluklar bazı ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bunlardan en tehlikeli yaygın damar içi pıhtılaşma edilir. Bu fibrinolitik sistem aktivasyonu ve pıhtılaşma sisteminin bir sonucu olarak gelişir. Hamile kadınlarda, DIC nedenleri amniyotik sıvı embolisi, plasentanın erken ayrıldığı, endometrit olabilir.

12. antifosfolipid sendromu (APS),

Bu trombozu (venöz ve arteriyel) karakterize semptomlar kompleksidir. Bu durumda plasenta damarlarının sayısındaki artış rahatsız ve fetoplasental yetmezlik gelişmesi nedeniyle APS'li Kadınlar, düşük riskinin yüksek ve spontan abortus oluşumunu var. Anti-fosfolipid sendromu teşhis etmek için, aynı zamanda, dış kabuk membranlar (fosfolipitler) antikorlarını saptamak ek olarak trombojenez artmıştır.

Sonuç olarak

pıhtılaşma kabul göstergeler ayrıntılı değildir. Yukarıda belirtildiği gibi, çalışma için belirli parametrelerin seçimi çeşitli faktörlere bağlıdır. Analiz sonuçları kanı verdikten sonra ertesi gün satışa sunulacak.