Pho yaralar (birincil cerrahi tedavi): araçları bir dizi, ilaçlar

Yara - derinin bütünlüğünü ihlalleri mevcudiyetinde mekanik araçlar ile, bu doku hasarı. bir yara varlığı, bir yara ya da hematom ağrısı, açılması, kanama, bozulma ve bütünlük gibi özelliklere göre tespit edilebilir. Sakıncası yok ise Pho yara, yaralanma sonrası ilk 72 saat tutulur.

Yaraların çeşitliliği

Her bir yara bir oyuk duvarlar ve bir tabana sahiptir. yaralanmaların niteliğine bağlı tüm yaralanmalar, dilimlenmiş, kıyılmış, çürük, ısırılan ve zehirlenmiş doğranmış ayrılır. PECVD yaraları sırasında dikkate almak gereklidir. Sonuçta, yaralanmaların niteliği değişir ve ilk yardım sahiptir.

• Delinme yaralar hep örneğin, iğne Keskin aletler uygulanır. Bir ayırt edici özelliği küçük yaprak büyük hasar derinliği, ancak hasar. Bu bakışa göre, kan damarları, organlar ya da sinirlere hasar olmadığından emin olun. Delinme yaralar nedeniyle zayıf belirtilerin tehlikelidir. midede bir yara varsa Yani karaciğer hasarı olasılığı vardır. Her zaman PECVD sırasında noktaya kolay değildir.
• keskin bir nesne ile uygulanan Kazıma yara, çok küçük doku yıkımı. Aynı zamanda, oyuk açılmakta incelemek ve PECVD gerçekleştirmek için kolaydır. Böyle yaralar iyi muamele edilir ve şifa komplikasyon olmadan hızlı.
• Kıyılmış yaralar ağır nesne ile, örneğin bir balta gibi akut zarar nedeniyle, ancak. Bu nedenle, geniş bir aradan ve bitişik doku hasarı ile karakterize edilen farklı derinliklerde, zarar. yenilemek için bu azaltılmış yeteneği çünkü.
• Kesici olmayan bir nesneyle kullanıldığında kontüze yaralar meydana gelir. Bu lezyonlar güçlü kan ile emprenye hasarlı doku çok sayıda, sahip olması ile karakterize edilir. PECVD yaraları yürütürken süpürasyon oluşma olasılığı vardır bilmelidir.
• Bite yaralar tehlikeli hayvan tükürük enfeksiyonu olan penetrasyon ve bazen insanlar. Akut enfeksiyon riski ve kuduz virüsünün ortaya çıkması yoktur.
• Zehirli yaralar genellikle bir yılan ısırması veya örümcek varlığında ortaya çıkar.
• Ateşli silah yaralar kullanılan silah türü, hasar ve penetrasyon yollarının özellikleri ile ayırt edilirler. Enfeksiyonun Şansı.

PECVD yaralarını iltihaplanmış varlığı ile oynadığı önemli rol yürütürken. Bu tür yaralanmalar, svezheinfitsirovannymi ve aseptik irinli edilmektedir.

PSD amacı

Primer cerrahi tedavi yaraya var zararlı mikroorganizmaları uzaklaştırmak için gereklidir. Bunu yapmak için, herhangi bir hasar nekrotik doku ve kan pıhtıları kesti. Bundan sonra dikişler ile kapatılır ve gerekirse drenaj, gerçekleştirilir.

prosedür pürüzlü kenarlı doku hasarının varlığı gereklidir. Aynı derin ve kirli yaralar gerektirir. Büyük kan damarları ve bazen kemik ve sinirlerde meydana gelen hasarlar da cerrahi operasyonlar gerektirir. PSD eş zamanlı ve kapsamlı gerçekleştirdi. Bir cerrah yaralama sonra en fazla 72 saat bir hastaya destek gerekiyor. gecikmiş bir cerrahi müdahale - Erken CVD ikinci gününde taşıyan ilk gece için gerçekleştirilir.

PECVD için araçlar

Primer yara tedavi prosedürünü yürütmek için setin iki nüsha en az gerektirir. Onların çalışma sırasında değişim ve kirli aşamadan sonra - geri dönüşüm:

• Klip "forseps" çalışma alanını kolları çizgi;
• sivri neşter, bryushisty;
• sosları ve diğer malzemeleri tutmak için kullanılan keten çapa;
• Kocher kelepçe Billroth ve "sivrisinek" PECVD sırasında büyük miktarda kullanılmaktadır yaralarını kanamayı durdurmak için kullanılır;
• makas, bir düzlem üzerinde ya da daha fazla kopya halinde düz ve kavisli kenar vardır;
• Sondalar Kocher, yivli ve göbekli;
• iğne grubu;
• İğne tutucusu;
• cımbız;
• kanca, (çoklu çifti).

Bu prosedür için bir cerrahi kiti de içerir dikiş enjeksiyon iğneleri, bandajlar, gazlı bez topları, lastik eldivenler, tüpler ve çeşitli dokular için iğneler. Dikiş ve cerrahi pansuman kitleri, araç ve yaraların tedavisi için gerekli ilaçların - - CVD için gerekli olan tüm öğeler bir cerrahi masaya yerleştirilir.

temel ilaçlar

Birincil debridman özel ilaç olmadan tamamlandı. En sık kullanılan şunlardır:

• % 70 alkol;
• hidrojen peroksit,% 3 solüsyonu;
• Yodopiron% 1 çözelti ya da% 0.5 klorheksidin bigluconate;
• NaCl,% 10 çözelti;
• % 0.25 -% 0.5 novokain çözeltisi.

aşamaları PECVD

Primer cerrahi tedavi birkaç aşamada gerçekleştirilir:

1. Yaranın incelenmesi ve antiseptik ile sonradan tedavisi.
2. hasarlı dokuya, yabancı cisimler, kemik parçalarının çıkarılması. Gerektiğinde yara diseksiyon yapıldı.
3. Kanamayı durdurun.
4. Drenaj.
5. Dikiş.

Nasıl PECVD olduğunu

Hasta masada yerleştirilir ameliyatı yapmak. Onun konumu yaranın çıkık bağlıdır. Cerrah rahat olmalıdır. Taşınan tuvalet yaralar steril tek kullanımlık iç çamaşırı sınırlandırır cerrahi alanında, tedavi. Ayrıca, birincil gerginlik, gerçekleştirilen yaralar mevcut şifa amaçlayan ve anestezi uygulanır edilir. kesik kenarlardan iki santimetre mesafeden uygulanan% 0.5 novokain çözeltisi - Bir çok durumda, cerrahlar yöntem Wisniewski kullanın. Aynı solüsyon diğer tarafında enjekte edilmiştir. yaranın etrafındaki deride hastanın doğru yanıtı ile bir "limon kabuğu" var. Kurşun yarası genellikle bir hastaya genel anestezi uygulamak gerekebilir.

hasar kenarları 1 cm Kohhera kelepçe bağlı ve bir birim olarak kesmek. Prosedür daha sonra yüz veya parmak nezhiznedeyatelnosposobnaya doku kesilir, ve, sıkı bir dikiş koydu. kullanılan eldiven ve araçların değiştirilmesi.

Yara klorheksidin ile yıkandı ve kontrol gerçekleştirilir. Delinme yaraları, küçük ama derin parça senin teşrih. Hasarlı kas varsa, bunlar kaldırılan kenarları vardır. Aynı kemiklerin parçaları ile yapılır. Daha sonra, Hemostaz. yara iç kısmı bir çözeltisi ve daha sonra antiseptik preparatları ile ilk muamele edilmiştir.

Birincil manuel sütür sıkıca dikilen ve bir bandaj aseptik kaplı sepsis bulgusu ile yarayı tedavi. Dikişler eşit genişlik ve derinliğe tüm katmanları yakalama çalışır. Onlar birbirlerine temas, ancak sözleşmeli gereklidir. Gerekli çalışma gerçekleştirilmesinde kaynamadan sonra kozmetik dikiş elde edildi.

Bazı durumlarda, birincil dikişler çakışmaz. İlk bakışta göründüğünden daha Kazıma yara daha ciddi yaralanma oluşabilir. Şüpheniz varsa, cerrah gecikmeli birincil dikiş kullanır. Yara bulaşmış bu yöntem kullanılır. Kapatma yağ dokusu önce yapılır ve eklem sıkılır değildir. yarayı gördükten sonra birkaç gün sonuna dikilir.

sokması gelen Yaralar

Pho yaraları, ısırılan veya zehirlenmiş, onun farklılıkları vardır. Isırık olmadığında zehirli hayvanlar kuduz muhtemeldir. Hastalığın erken aşamada kuduz serumu bastırılır. çoğu durumda bu tür yaralar irinli haline, yani PECVD geciktirmek için deneyin. Prosedür birincil gecikmiş dikiş uygulanmış ve zaman antiseptik ilaçlar uygulanır.

Yılan ısırması alınan yara, sıkı turnikenin veya bandaj getirilmesini gerektirir. Buna ek olarak, yara novocain kullanarak veya soğuk uygulamak donmuş. Zehir enjekte protivozmeinaya serum etkisiz hale getirir. Örümcek sokması potasyum permanganat bloke etmiştir. Bu zehir önce sıkılır ve yara antiseptik ile muamele edilmiştir.

komplikasyonlar

Dikkatsiz tedavi bir yara antiseptik yara süpürasyon yol açar. Uygun olmayan araçlar analjezi, hem de neden ek yaralanmaları ağrı varlığı hasta anksiyete yol açar.

dokulara kaba tavır anatomi fakir bilgisi büyük kan damarları, iç organları ve sinir uçları zarar verir. Yetersiz iltihap işlemlerinin hemostaz neden olur.

Birincil debridman kuralları uzmana göre gerçekleştirilmiştir önemlidir.