Apandisit: tanı ve tedavi. Akut apandisit ayırıcı tanı

çoğumuz sadece kulaktan dolma biliyorum bir hastalık - ekinde iltihabı. Karın keskin bir ağrı - herkesin dilinde olan belirtiler arasında. Ancak hastalığın ses ağrı belirtilerinin sınırlı değildir. apandisit, yaşlı bir kişi bir ağrı meydana geldiği Ve pek durumlarda olabilir. Çok önemli bir zaman kendiniz ya da sevgiliniz bizzat diğer apandisit belirtilerinin dikkat ve derhal doktora başvurun ve zamanında uzman yardımı sağlamak. çok sayıda çalışma ihtiva Apandisit teşhisi, bu da ölüm nedeni olabilir peritonit, yol açabilir.

apandisit nedenleri

Doktorlar bazı insanlar apendiksi alevlendirdiniz neden olarak kesin bir cevap veremem. Ancak, hastalığın gelişmesi için itici güç bağırsak, sorunlar olduğuna inanılmaktadır dışkı taşlar, solucan istilası, kabızlık, gebelik ve anormal gelişim süreci. Yanlış diyet ayrıca ekte iltihabı tetikleyebilir çekum. Çocukluğumda boşuna kirli tohumlar apandisit ameliyatı yol açabilir söylendi değil.

Her durumda o apandisit korunmak mümkün değildir. Yeni doğmuş bebekler, bu nedenle yaşlılar ve sağlıklı gençler olarak hastane sonbaharda müthiş tanı ile. acil cerrahi müdahale gerektiren diğer sağlık sorunları bir dizi hastalığın ayırt etmektir tanı hangi Apandisit.

apandisit gelişim Aşamaları

ekte iltihabı onun başlangıcını ve mantıksal sonuç bölümleri vardır. sorunları ve farklılaşma hastalıkların saptanması etkinlikleri de içerir Akut apandisit tanı, sorunsuz takip eden geçer, her biri, çok sayıda aşamalardan geçer. Bunlar:

• Kataraldan apandisit. enflamatuar sürecin bu aşamada, tek eki içerir.
• Yüzey aşaması mukoza birincil lezyon progresif inflamasyonu ile karakterize edilir. Bu dönemde, ekte lümeninde akyuvarlar ve kan bulduk.
• adımında dış kabuk işlemi de dahil olmak üzere iltihaplı ek bütün, phlegmonous.
• Apse-ülser aşaması ek mukozasına ülser ile karakterizedir.
• Son aşama - kangren, nekroz işlem duvarları ile karakterize edilen ve periton boşluğu içine içeriğini bölünürler.

Hastalığın ilk belirtileri tespit ederken peritonit oluşma aşamasına iltihabı başlangıcı sadece iki ya da dört gün olduğundan, daha sonra apandisit tanısı tüm yöntemleri kullanacağız bir doktora düşünülürse, bu gereklidir.

Yetişkinlerde akut apandisit sık rastlanan belirtileri

Başka hastalık gibi, çekum ekinde bir iltihap kendi belirtileri vardır. Genel akut apandisit belirtileri inflamasyon, süreç düzeni ve hatta hastanın yaşına aşamasına bağlıdır. Gıda zehirlenmesi aksine herhangi bir rahatlama getirmiyor, akut apandisit bulantı, tek veya tekrarlanan kusma, ilk aşamada. Adam şiddetli yorgunluk ve halsizlik, iştah kaybı ve dışkılama ile bazı sorunların şikayet başlar. Bu hastalıklar, akut ve kronik hastalıklar için çeşitli özelliği olarak, bu aşamada yetişkinlerde apandisit tanısında, hemen hemen imkansızdır.

Bir sonraki aşamada - dilin bir dokunuşla tepesinde, ilk ıslak, daha sonra kurutulur. hasta sıcaklığı 38 derece, ve 1 üzerinde rektal vücut sıcaklığı, ve birkaç derece artmaktadır. Pelvik yer işlemi sulu dışkı yol açar; Ek idrar bozuklukları neden mesaneye yakın yer almaktadır. anoreksi dahil İştahsızlık, körbağırsaklardaki ekinde iltihabı vakalarının% 90'ında kaydetti. Hasta normal yemeye devam ederse, büyük olasılıkla benzer belirtileri olan başka bir hastalık ortaya çıkaracaktır akut apandisit ayırıcı tanı, gerekecektir.

yerel belirtiler

yaygın semptomları diğer hastalıklar, bir dizi çok zor erken saatlerde doğru bir teşhis için karakteristik olan göz önüne alındığında. Ancak, ortak belirtilere sonra 4 saat apendiksin inflamasyonu ayırt etmek ve hastaya gerekli tıbbi bakım sağlamak için izin yerel hizalayın. Bunlar:

• donuk ağrı Dırdır. Ve acı genel semptomların gelişmesine aşikar hale gelir. Karnından boyunca veya göbek ve sağ iliak bölgede veya lokalize edilir. Zaman ek ağrı pelvik yer vajina üzerinde meydana gelir ve predpechenochnom olarak - üst kadranda. Ama en doktorlar sözde karşı karşıya semptom Kocher, zaman sağ iliak bölgede epigastrik hareket birkaç saat ağrı.
• Nagging bazen alt sırt ve sağ kalça, genital bölgeye veren, akut hale gelen yavaş yavaş ağrı ilerler. Canlı bir şekilde hasta hareketi veya öksürme sırasında rahatsızlık hissediyorum. Çoğu zaman, doktorlar doğru ağrı lokalizasyonu doğasını ve konumunu belirlemek için, öksürük için hasta isteyebilir.
• Ağrı keskin gerilemiştir? Aynı zamanda hastalığın belirtileri biridir süreçte sinir hücrelerinin nekrozu bildirir. semptom, hastanın ve peritonit aşılması önceki bozulma durumu olmasıdır.
• O (suş retrotsekalnogo işlem düzeneği lumborum durumunda) peritonit ve karın duvarı kas gerilme göstermektedir. Eğer mide kasları dokunduğunda refleksle inflamasyon visseral periton ulaştığını gösteren, azaltmıştır.
• Hipertansiyon sağ iliak bölgede cilt oluşur.
• kas gerginliği belirten nefes bir gecikme süreleri gibi karnın sağ yarısının kasları.
• Yalın hastalarda hafif sağ tarafına kaymış göbek.
• Evde Teşhis apandisit palpasyon uygulanır. ağrı hemen yoğunlaştırmak - fırça çekme keskin iliak bölge baskı ve için yeterlidir.
• Rektal muayene apandisit rektum acısını ortaya koymaktadır. Daha doğrusu, bunun ön duvarı.

Evde tanı ek yöntemler

Patolojik reflekslerin ve farklılaşma hastalıklardır bu yöntemleri ve kullanımları saptamak için:

• Belirti Dubois - oksipital nokta vagus siniri üzerinde baskı ile ağrı hislerinin.
• Belirti Moskova - Doğru öğrenci ilerledi.
• Ayrıca, puan apandisit bir sancı neden olur basarak hangi, karın bölgesinde bulunmaktadır. Ama bir doktor tam yerini biliyor, bu yüzden geliş ambulans beklemeli.

Çocuklarda apandisit

Çocuklarda apandisit tanısında Zorluk onlar çünkü onların duyguları söz edilemez yaşlarına olması. Bu durumda, çocuk genç, daha hızlı hastalığı akar. Bunlardan herhangi bir uzmana açmak gerekiyorsa neden apandisit, neredeyse tüm çocukların genel semptomlar. Birincisi, çocuk, onun alışılmış davranış aktif hareket olmaktan çıkar değiştirir o uyuşuk ve kayıtsız hale gelir. Daha sonra hastalığın ayırt edilmesini sağlayacak diğer işaretler vardır.

Yeni doğan bebekler, göğüs veya şişe, fontanelle lavabo çöp, dil kuru olur. iliyak sağ bölmede güçlü gerilme olduğundan emin olun. Akut Tanı çocuklarda apandisit ve çocuğun durumu izlemektedir. Genellikle, çocuklar dizler bükülü sağ tarafında bulunmaktadır. Daha büyük çocuklar öne eğilerek oturabilir.

Palpasyonda doktor sağ iliak çocuk içgüdüsel karın sağ bacağı sıkılaştırır ve uzak doktorun elini iter. okul öncesi ve okul çağındaki çocuklarda apandisit tanısı her zaman soruyu içeren "çok acıyor?". Geleneksel olarak, çocuk göbek işaret ediyor. Hastalık ağrı sırasında iltihaplı ek bölgesine doğru hareket ettirilebilir. Uyuşukluk, mide bulantısı, kusma, kabızlık, ağrı, taşikardi ve ateş başlangıcından önceki aynı zamanda iltihaplanma chervovidnogo sürecinin belirtileri vardır.

bekleyen annelerin Akut apandisit

Hamile kadınlar apandisit gibi böyle hoş olmayan hastalıklara karşı bağışık değillerdir. Tanı böyle karın ağrısı, bulantı ve kusma gibi genel belirtiler, gebeliğin erken dönemlerinde toksisitesi karakteristik olmasından karmaşık hale gelir. Hastalık daha zorlaşır ait uterusun büyümesiyle semptomlarının gelişmesini belirlemek için. İkinci ve üçüncü üç ayda, apandisit tanısında bazı yöntemleri sonuç veremez. Örneğin periton tahriş semptomlar ağrı artan rahim kaplama palpasyon etkisiz süreç, yukarıda sağ iliak bölgede lokalize olup, tespit edilmiştir. Bu nedenle, ağrı, donuk veya kramp ağrı düşükle yaklaşan belirtileri için yanlış olabilir.

Hamile kadınlarda apandisit tanısı karmaşıklığı göz önüne alındığında, hemen hastaneye muayeneye gitmeli ve zarar ve anne adayı veya bebeğinin ne olmaksızın doğru Sorunun yapısı belirlemek gerekli tüm testler, teslim oluyoruz. Apandisit şüphesi? Ayırıcı tanı doğru tanı sağlamak veya çürütmek için yardımcı olacaktır. Modern tıp Eğer sağlığına zarar vermeden hamilelik sırasında apandisit sağlar. başarının temel koşul - zamanında teşhis ve böyle peritonit gibi komplikasyonların önlenmesi. Ne yazık ki, apse veya durumunda kangrenli apandisit sezaryen gerektirir. Ancak bundan sonra mümkün, apandisit karın boşluğu temizlemek ve kadını kurtarmaya etmektir.

yaşlılarda apandisit

Apandisit yaşlı kişilerde, en tehlikeli oluşur. Bu hastalığın neredeyse tüm belirtilerin aşınma nedeniyle. Ağrı Sendromu kötü hemen hemen hiç dizuricheskie ve hazımsızlık bozukluklar, sıcaklık, normal kalmaktadır ifade edilir. yaşlıları söylemek ve akut apandisit taşikardi, lökositoz ve artmış ESR bir saldırı tipik vermeyin. Nedeniyle görünmez karın duvarı ve karın kaslarının kısmında bir savunma reaksiyonu sarkma yaşına. yaşlı hastalar mümkün olduğunca açık onların durumda herhangi bir değişiklik yanıt vermek gerekir nedeni budur. ekte iltihabı en ufak bir şüphe de hastanın tam muayene yapmak mümkün olacak bir doktor lazım.

apandisit komplikasyonlar

Hastalığın akut bir şekilde ek ya da spontane amputasyon yıkımına neden olabilir. Bu durumda, irinli kitleler peritonun lokal veya genel inflamasyona neden olur sürecin ötesine geçmektedir. flegmoznoy formu ampiyemi gelişebilir zaman irinli lezyonlar periton, rektum ve çevresindeki dokuya yayılır. Bu yağ ulaşan bir irinli lezyonlar oluşturur.

tromboz ekinde tehdit yok az ciddi sonuçları, septik tromboflebit gelişimini kışkırtır portal ven ve dalları. Bu karaciğer ve spesifik pürülan iltihapların gelişme damarların tıkanması yol açar. Bu komplikasyonlar göz önünde bulundurulduğunda, "yarın için" gecikme olmaksızın, derhal başlamak gerekir ve umuduyla değil apandisiti tedavi etmek "belki gerçekleşecektir."

kronik apandisit

kronik, yerine akut apandisit gibi bir şey yoktur. kliniği, tanı ve hastalığın tedavisi ekinde akut inflamasyon resimden farklıdır. Aslında kronik formda - bu akut inflamasyon acı bir sonucudur. Ekte doku bozulumu ile birlikte distrofik ve sklerotik süreçleri meydana gelir. Enflamasyon oluşur ve iyileşmek, yaralar ve yapışıklıklar oluşturarak, ülser ve infiltrasyon neden olabilir. Bazı durumlarda, kronik apandisit süreci molası appendiksin atılım daha az tehlikeli olan bir kist, dönüştürülür gerçeğine yol açar. fenomen 100 vakadan yalnızca 1 gözlenen, son derece nadirdir - Kronik formu dikkati çekiyor. Eğer kronik apandisit var? Tanı, tedavi ve takip ilaç desteği hastanede gerçekleşir.

tanılama

zehirlenme trajik sonuçlara yol açabilir gelen evde apandisit tanısı, örneğin bir hata ve ilaç müteakip doz, olduğunca doğru olmalıdır. Bu yalnızca tanı karmaşık hale değil, aynı zamanda hastanın durumunu daha da kötüye olmaz. bir dereceye kadar evde mümkündür Apandisit, ayırıcı tanı, kendini tahammül etmez. Doktorların gelişi herhangi bir ilaç almak ya da rahatsızlığı gidermek için çalışıyor, etkilenen bölgeye bir ısıtma pedi uygulayamazsınız önce. Hastayla ilgili bu "bakım" prematüre peritonit ve diğer olası komplikasyonlara yol açabilir.

Sen apandisit ön tanısıyla hastaneye alınır? apandisit Ultrason teşhis hastalığını ayırt etmek ve sorunun kurtulmak için zamanında harekete geçmeye izin verecektir. Ayrıca radyografi tanısında kullanılan , karın bilgisayarlı tomografi irrigoscopy. Ameliyat rafine ve sonra hastalığın morfolojik formu gerçekleştirilmektedir histolojik inceleme.

apandisit tedavisi

Geleneksel olarak, çekum uzantı cerrahinin yardımıyla bertaraf. Çoğu zaman iltihaplı ek parçalara abdominal duvar bölümünden çıkarılır yöntem laparotomik apandis, kullanmıştır. nedeniyle küçük deliklere böyle bir operasyon izleri bırakılır ve uygulama teleskopik boru doğru ameliyat mümkün kılmak için imkanı verir. yapışıklıklar olasılığını ve hastalığın kronik formlarının gelişmesini minimize, postoperatif dönemde süresini Azaltılmış.

Ameliyat sonrası antibiyotik tedavisi pelvik inflamatuar eksüda durumunda atanır. Antibiyotiklerin akıntılı formu kullanılmadığı zaman. Ameliyattan sonra sol yara Bir çeşit ek öngörülebilir gelecekte benzer semptomlarla hastaneye temas halinde çıkarılır tam olarak ne belirlemek için izin verir. Bu nedenle şimdiye kadar başka uzmana yanıltmak etmemek için bu iltihaplı olmasa bile, kaldırıldı iliak bölge ekinde diğer operasyonlar sırasında. en kısa sürede yapılmalıdır Apandisit, tanı ve tedavi - "tek seferlik" hastalığı. Tekrarlanan belirtilerin olması durumunda benzer semptomlarla hastalığı tespit etmek mümkün olacak uzmanlar başvurmalısınız nedeni budur.